Résumé
Les résultats ďune serie ďétudes contrôlées, randomisées et à double-insu investiguant les conditions ď intubation avec des séquences ď amorce de relaxants musculaires non dépolarisants sont rapportés. Dans la première phase les groupes ont reçu: Groupe A, curare 3 mg + succinylcholine 1.5 mg-kg-1, Groupe B, atracurium 0.05 mg·kg-1 + 0.35 mg·kg-1 Groupe C, vécuronium 0.01 mg·kg-1 + 0.07 mg·kg-1; dans la phase II: Groupe D, aucun relaxant, Groupe E, curare 0.05 mg·kg-1+ vécuronium 0.07mg·kg-1 Groupe F, vécuronium 0.01 mg·kg-1 + vécuronium 0.12 mg·kg-1; dans la phase III: Groupe G, curare 3 mg + succinylcholine 1.5 mg-kg-1, Groupe H, vécuronium 0 .01 mg·kg-1 + 0.09 mg·kg-1, Groupe I, vécuronium 0.1 mg·kg-1 en une dose unique. Les conditions ďintubation étaient évaluées aprés 60 secondes. Un interval de sept minutes a été utilisé dans les phases I et II et un interval de quatre minutes ful utilisé pour la phase III. Ľamorcage a offert des conditions ďintubation significativement meilleures qu’avec des doses uniques équivalentes. Cependant les conditions ďintubation aprés amorcage n’étaient pas uniformément excellentes comme les conditions produites par la succinylcholine. Les données suggirent qu’un interval ďamorcage de quatre minutes est aussi efficace qu’un interval de sept minutes. Les résultats de cette étude diffèrent substantiellement des études précédentes qui n’étaient pas à double insu. Ainsi il est suggéré qu’une étude randomisée à double insu avec des groupes contrôle simultanés avec la succinylcholine soient considérés comme un prérequis pour des futures études sur les conditions ďintubation.
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References
Schwarz S, Ilias W, Lackner F, Mayrhofer O, Foldes FF. Rapid tracheal intubation with vecuronium: the priming principle. Anesthesiology 1985; 62: 388–91.
Mehta MP, Choi WW, Gerghis SD, Sokoll MD, Adolphson AJ. Facilitation of rapid endotracheal intubations with divided doses of nondepolarizing neuromuscular blocking drugs. Anesthesiology 1985; 62: 392–5.
Foldes FF, Rapid tracheal intubation with nondepolarizing neuromuscular blocking drugs: the priming principle. Br J Anaesth 1984; 56: 663.
Taboada JA, Rupp SM, Miller RD. Refining the priming principle for vecuronium during rapid-sequence induction of anesthesia. Anesthesiology 1986; 64: 243–7.
Snedecor GW, Cochran WG. Statistical Methods. Ames, Iowa. Iowa State Press. 1967: 199–257.
Tryba M, Zevounou F, Zenz M. Vecuronium zur blitz- intubation. Anaesthesist 1986; 35: 509–13.
Mirakhur RK, Lavery GG, Gibson FM, Clarke RSJ. Intubating conditions after vecuronium and atracurium given in divided doses (the priming technique). Acta Anaes- thesiol Scand 1986; 30: 347–50.
Engbaek J, Howardy-Hansen P, Ording H, Viby-Mogensen. Precurarization with vecuronium and pancuronium in awake, healthy volunteers: the influence on neuromuscular transmission and pulmonary function. Acta Anaesthesiol Scand 1985; 29: 117–20.
Baumgarten RK, Reynolds WJ. The priming principle and the open eye-full stomach. Anesthesiology 1985; 63: 561–2.
Tran DQ, Amaki Y, Ohta Y, Nagashimi H, Duncalf D, Foldes FF. Simultaneous in vivo measurement of NM block on three muscles (Abstract). Anesthesiology 1982; 57: A276.
Bencini A, Newton DEF. Rate of onset of good intubating conditions, respiratory depression and hand muscle paralysis after vecuronium. Br J Anaesth 1984; 56: 959–65.
Musich J, Walts LF. Pulmonary aspiration after a priming dose of vecuronium. Anesthesiology 1986; 64: 517–8.
Libonati MM, Leahy JJ, Ellison N. The use of succinyl- choline in open eye surgery. Anesthesiology 1985; 62: 637–40.
Oppenheimer P. Open eye-full stomach. In: Anesthesia for Ophthalmology. Bruce RA, McGoldrick KE, Oppenheimer P (eds). Birmingham. Aesculapius. 1982; 188–9.
Cunningham AJ, Barry P. Intraocular pressure - physiology and implications for anaesthetic management. Can Anaesth Soc J 1986; 33: 195–208.
Savarese JJ. Clinical relaxation: current controversy. Can Anaesth Soc J 1986; 33: SI-S4.
Adams AP. Comment on “Diazepam does not prevent suc- cinylcholine-induced fasciculations and myalgia.” Survey of Anesthesiology 1985; 29: 221–2.
Kirkpatrick AF. Rapid-sequence induction: vecuronium versus pancuronium versus succinylcholine? (Letter) Anesthesiology 1986; 65: 443–4.
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Baumgarten, R.K., Carter, C.E., Reynolds, W.J. et al. Priming with nondepolarizing relaxants for rapid tracheal intubation: a doubleblind evaluation. Can J Anaesth 35, 5–11 (1988). https://doi.org/10.1007/BF03010536
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF03010536