Abstract
Forty ASA physical status I or II patients scheduled for elective Caesarean delivery were studied to determine the effect ofepidural fentanyl on post-Caesarean delivery analgesic requirements as administered by intravenous patient-controlled analgesia (PCA). Following delivery of the infant, under epidural anaesthesia with lidocaine 2% with 11200,000 epinephrine, patients were randomly assigned to receive either 10 ml of preservative-free normal saline via theepidural catheter or 100 μg of fentanyl with 8 ml preservative-free normal saline in a double-blinded fashion. On arrival in the post-anesthesia recovery room (PAR), patients were provided with intravenous PCA meperidine 12.5 mg every eight minutes as needed. Patients were visited at intervals over the next 24 hr to determine if any differences in narcotic requirements, demands for narcotics, or severity of pain were noted. No differences were observed in any values between the groups. It is concluded that a single bolus of épidural fentanyl does not provide an advantage for postoperative pain relief in this patient population.
Résumé
Quarante patientes ASA I et II cédulées pour une césarienne furent étudiées afin de determiner l’effet de l’épidurale au fentanyl sur le besoin d’analgesie postopératoire avec la technique de PCA. Après l’accouchement de l’enfant sous anesthésie épidurale avec la lidocaïne 2% et 11200,000 d’épinéphrine, les patientes furent randomisées afin de recevoir soil 10 ml de soluté physiologique sans préservatif à travers le cathéter épidural ou 100 μg de fentanvl avec 8 ml de soluté physiologique sans préservatif d’une façon doublement à l’insu. A l’arrivée en salle de reveil, on à mis à leur disposition la PCA intraveineuse avec la meperidine 12,5 mg chaque huil minutes au besoin. Les patientes furent visitées par intervalle pour les prochaines 24 heures afin de déterminer s’il y avait des différences dans la demande pour narcotique, et on a noté aussi la sévérité de la douleur. Aucune difference ne fut observée dans aucune des valeurs entre les groupes. On conclut qu’un bolus unique de fentanyl par voie épidurale ne fournit aucun avantage dans le soulagement de la douleur postopératoire dans cette population de patientes.
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Sevarino, F.B., McFarlane, C. & Sinatra, R.S. Epidural fentanyl does not influence intravenous PCA requirements in the post-Caesarean patient. Can J Anaesth 38, 450–453 (1991). https://doi.org/10.1007/BF03007582
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF03007582