Summary
Twelve male mongrel dogs were used for this study; six were untreated (control) and six were given intravenous furosemide (1 mg/kg) daily for seven consecutive days before each study. Each animal received intravenous KC1 0.8, 1.6 or 3.2 mMol/kg/hr for one hour, but only one dose for each study and at least seven days were allowed between studies. The animals were given thiopentone for tracheal intubation and mechanically ventilated, maintaining a\(Pa_{CO_2 } \) of 4.0 to 4.5 kPa (30–35 torr) and anaesthetized with nitrous oxide-oxygen and halothane.
Daily administration of furosemide reduced serum potassium from 4.48 to 4.09 mMol/1 with no significant change in serum sodium. A greater number of furose-mide-pretreated animals (6 vs 3) developed cardiac dysrhythmias during non-lethal intravenous KC1 at 0.8, 1.6 mMol/kg/hr. The furosemide-pretreated group tended to succumb at a lower serum potassium concentration (12.2 vs 13.8 mMol/1, P > 0.05) and developed earlier onset (44 vs 54 min, P < 0.05) of cardiac standstill or ventricular fibrillation following intravenous KC1 at 3.2 mMol/kg/hr. Cardiac output, heart rate and mean arterial pressure were significantly elevated during serum concentrations of 6.9–9.1 mMol/1, while no statistically significant changes were observed for stroke volume and peripheral resistance. There were no significant differences of urinary potassium excretion between the untreated and treated groups when like doses of KC1 were infused.
These data suggest that acute infusion of KC1 in furosemide-pretreated dogs may not be an effective means of treating hypokalaemia and could be hazardous.
Résumé
Cette étude portait sur douze chiens, soit un groupe contrôle de six chiens et un second groupe ayant reçu par voie intra-veineuse durant sept jours consécutifs, de la Furosemide à raison de 1 mg/kilo.
Chacun de ces douze animaux fut soumis au protocole suivant: après une induction au Thiopentone, suivie ďintubation, ľanesthésie était maintenue avec un mélange de Protoxyde ďazote-Oxygène (60–40 pour cent) et Halothane à 1 pour cent. Un ventilateur mécanique maintenait la\(Pa_{CO_2 } \) entre 30 et 35 torr. Après stabilisation des paramètres respiratoires et cardiovasculaires, soit 45 à 60 minutes après le début de ľanesthésie, ľanimal recevait une infusion de KC1 à raison de 0.8, de 1.6 et enfin de 3.2 mMol/kg/ heure.
Les effets des différentes concentrations de KC1 ont été étudiés au cours de séances séparées chez chacun des animaux, le délai entre les séances étant ďau moins une semaine.
La dose journalière de Furosemide a réduit de façon légère mais significative le taux sérique du potassium (de 4.48 à 4.09 mMol/litre) mais n’a pas modifié signifi-cativement le sodium sérique.
Ľincidence ľarythmies observées durant ľadministration du KC1 aux concentrations non mortelles (0.8 et 1.6 mMol/kg/heure) était plus élevée (50 pour cent) chez les chiens prétraités à la Furosemide que chez les chiens-contrôle. A la concentration mortelle (3.2 mMol/kg/heure), les chiens prétraités succombaient à un taux de potassium sérique plus bas (12.2 vs 13.8 mMol/litre, p > 0.05); de même, ľapparition Ŀasystolie ou de fibrillation ventriculaire survenait plus précocément chez les chiens prétraités (44 vs 54 min).
Lorsque le taux sérique du potassium atteignait 6.9 à 9.1 mMol/litre, on observait une élévation significative du débit cardiaque, de la fréquence et de la pression artérielle moyenne, ceci sans modification significative du volume ďéjection et de la résistance périphérique. Ľexcrétion urinaire du potassium n’était pas différente ďun groupe à ľautre.
Nos résultats indiquent que ľadministration aigue de KC1 chez des chiens ayant reçu de la Furosemide au préalable, n’est peut-être pas une façon efficace de traiter une hypokaliémie et qu’elle peut présenter des dangers.
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Wong, K.C., Kawamura, R., Hodges, M.R. et al. Acute intravenous administration of potassium chloride to furosemide pretreated dogs. Canad. Anaesth. Soc. J. 24, 203–211 (1977). https://doi.org/10.1007/BF03006233
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03006233