Organisation d’une unité endoscopique: le futur

Conclusion

L’organisation d’une unité d’endoscopie digestive du futur n’est pas une vision futuriste. C’est une vision pragmatique basée sur des centres d’endoscopies autonomes, c’est-à-dire hors bloc opératoire, fonctionnant en autarcie, capables d’accueillir et de suivre le patient du début à la fin, capables de réaliser n’importe quel geste d’endoscopie à visée diagnostique ou thérapeutique.

Ces centres autonomes peuvent être en dehors des centres d’hospitalisation publics ou privés ou à l’intérieur. Pour qu’ils soient autonomes, ils doivent gérer eux-mêmes leurs rendez-vous, l’accueil des patients, le réveil des patients, la stérilisation et le nettoyage du matériel, le stockage du matériel, la radiologie, l’anesthésie, la gestion informatique... Tout cela passe par une surveillante d’endoscopie digestive qui est la clé de voûte du centre, l’implication et regroupement des gastro-entérologues pratiquant l’endoscopie digestive sur ces centres, l’implication des gastro-entérologues dans la gestion de leur centre et dans les gestions des établissements publics ou privés dans lesquels ils travaillent.

Le futur, c’est la pratique de l’endoscopie dans des conditions de confort, de sécurité, de personnel, de matériel, de performance diagnostique et thérapeutique optimale, car l’endoscopie à visée diagnostique avec plus de 900 000 prélèvements par an a une place exceptionnelle dans l’abord du tube digestif et de toutes les pathologies du tube digestif. Le développement de l’endoscopie thérapeutique a permis régulièrement des traitements nouveaux grâce au développement et à l’imagination des fabricants de matériel ainsi qu’à l’imagination de certains endoscopistes.

Le futur doit viser à tirer l’endoscopie vers le haut avec ce type d’organisation vers lequel il est souhaitable de se diriger de façon résolue, car une organisation plus artisanale pénaliserait gravement l’avenir de l’endoscopie digestive.