ERCP — Key for diagnosis in the cholestasis syndrome

Summary

In presence of a cholestasis syndrome there exists a diagnostic necessity of success since the elimination of an extrahepatic cause avoids invalidism. With some experience the ERCP is a nearly riskless examination with high efficacy which is but little inconvenient for the patient and which is in an optimum way suited for differentiation of an obstructive jaundice. In single cases therapeutic interventions can immediately follow the diagnostic. The ERCP shall therefore be the first different intervention for etiological clearing of a cholestasis.

Zusammenfassung

Beim Vorliegen eines Cholestasesyndroms besteht ein diagnostischer Erfolgswang, da die Beseitigung eined extrahepatischen Ursache Siechtum verhindert. Die ERCP ist bei einiger Ubung als fast risikolose, den Patienten wenig belästigende Untersuchung mit hoher Effektivität in idealer Weise zur Differenzierung eines Verschlußikterus geeignet. In einzelnen Fällen sind therapeutische Eingriffe der Diagnostik gleich anzuschließen. Die ERCP soll deshalb der erste differente Eingriff bei der ätiologischen Abklärung einer Cholestase sein.

Résumé

En présence d’une cholostase, le succès diagnostique est impératif puisque l’élimination d’une cause extrahépatique écarte l’invalidité. Idéalement, la ERCP est, dans des mains entraînées, très rentable pour établir le diagnostic différentiel d’un ictère d’origine extrahépatique. Elle présente peu de risque et peu d’inconfort pour le patient. Dans certains cas particuliers, elle a un but à la fois diagnostique et thérapeutique. La ERCP doit, dès lors être la première mesure qui mène au diagnostic étiologique d’une cholostase.

Pour la traduction, nous remercions le Docteur F. Boemer, Université de Louvain.