Place actuelle et intérêt de la biopsie pulmonaire transbronchique perfibroscopique

Résumé

Les auteurs rapportent dans cet article les résultats obtenus en France dans 805 cas de biopsies pulmonaires transbronchiques perfibroscopiques.

Dans 78% des cas un fragment de parenchyme pulmonaire a été obtenu; dans 50% un diagnostic histologique précis. (60% dans les affections pulmonaires diffuses; 40% dans les affections localisées).

Les complications sont soit des hémoptysies (3%), soit des pneumothorax (de 1 á 10%).

Les principales indications sont les processus pathologiques pulmonaires diffus (sarcoïdose, pneumopathies immuno-allergiques, carcinomatoses, fibroses interstitielles diffuses); ainsi que la recherche de pneumopathies opportunistes (Pneumocystis Carinii).

La biopsie pulmonaire transbronchique perfibroscopique est une méthode d’avenir qui a tendance de plus en plus à remplacer la biopsie pulmonaire chirurgicale.

Summary

In this paper, the authors relate results obtained in France in 805 cases of transbronchial perfiberscopic pulmonary biopsy.

They obtain a fragment of pulmonary parenchyma in 78%; an exact histological diagnosis in 50% (60% in diffuse pulmonary affections; 40% in localized affections).

The usual troubles are hemoptyses (3%) or pneumothoraxes (1 to 10%).

Principal indications of the technique are the diffuse pulmonary granulomatoses with a specific image (sarcoidosis, immuno-allergic pneumopathies, carcinomatoses, pneumoconioses, tuberculosis) and the opportunistic pneumopathies (Pneumocystis Carinii).

The perfiberscopic pulmonary biopsy is there a method for the future, which will be more and more substituted to the surgical biopsy.