Microendoscopic des voies lacrymales Techniques et premières images

Résumé

Dans le cadre d’un projet de recherche appliquée sur l’endoscopie en ophtalmologie, nous avons mis au point une technique permettant de réaliser un examen endoscopique de l’appareil lacrymal.

Des images des canalicules, du sac lacrymal et du canal lacrymonasal sont recueillies sur écran vidéo et photographiées.

La technique nécessite le cathétérisme préalable du canalicule inférieur par un tube rigide puis l’introduction dans ce tube, d’un endoscope de petit diamètre.

Des optiques de fibres rigides ou souples ont été utilisées d’abord chez le cadavre puis in vivo au cours d’interventions de dacryocystorhinostomies.

Cette technique qui permet d’appréhender de visu les structures internes de l’appareil lacrymal vient complèter les autres moyens d’exploration des larmoiements, que sont la dacryocystographie ou le transit isotopique des larmes.

Summary

In a research project about endoscopy in ophthalmology area, we describe a new technique to perform endoscopic examination of the excretory lacrimal ducts.

Color views of canaliculi, lacrimal sac and nasolacrimal duct may be obtained on video monitor the screen of which is photographied.

The procedure consists first in a catheterism through the inferior canaliculus with a metal tube one millimeter in diameter then in the introduction of the endoscope directly into the tube.

Both hard and soft optic fiber endoscopes were used, first in cadaver, then in vivo during dacryocystorhinostomy procedures.

This technique, which allows an eye examination of the internal structures of the lacrimal apparatus, is beside dacryocystogram and lacrimal isotopic scintillography, a new method for the diagnosis of epiphora by lacrimal excretory system obstruction.

Resumen

Hemos desarrollado una técnica que permite el estudio endoscopico del aparato lagrimal en el marco de un proyeeto de investigaciôn aplicada a la endoscopia en oftalmologia.

Pudimos recoger imagenes de los canaliculos del saco lagrimal y del canal lagrimonasal en video y posterior fotografia.

La técnica precisa del cateterismo previo del canaliculo inferior con un tubo rigido, seguido de la introducciôn, en dicho tubo de un endoscopio de pequeño calibre.

Empleamos fibras rigidas o flexibles, inicialmente en cadaveres y posteriormente en el curso de intervenciones de dacriocistorinostomlas.

Esta técnica, que permite visualizar las estructuras internas del aparato lagrimal complementa los otros métodos de exploración de los lagrimeos, es decir, la dacriocistografia o el transito istópico de las lágrimas.