L’endoscopie œso-gastro-duodénale chez le nouveau-né avant 1 mois

RÉSUMÉ

Cette étude rapporte une série de 212 endoscopies réalisées chez 130 nouveau-nés (69 garçons et 61 filles) ayant présenté des symptômes digestifs graves pendant le premier mois de vie: hémorragies digestives (77 cas), vomissements (39 cas), accidents respiratoires (12 cas), dysphagie (2 cas). Les examens sont réalisés à l’aide de fibroscopes bidirectionnels GIF ? ou BFB3 modifié Olympus. Les résultats montrent la prédominance des œsophagites (67 %) dont 34 étaient hémorragiques, 25 étaient ulcérées ou pseudo-membraneuses et 28 étaient congestives. Les 59 œsophagites peptiques sévères observées ont toutes guéries sans séquelle en moins de un mois par traitement médical. Les gastrites aiguës hémorragiques ou polyulcérées représentent 34 % des cas. 22 % des endoscopies étaient normales. L’évolution des gastrites a toujours été favorable sous traitement médical. Une intervention chirurgicale a été nécessaire pour 3 œsophagites et 1 sténose peptique compliquant un reflux gastro-œsophagien.

Summary

This study report a series of 212 endoscopies performed in 130 newborn (69 male and 61 female) suffering with severe digestive symptoms during the first month of life: digestive bleeding (77), vomiting (39), respiratory accidents (12), dysphagia (2). The examinations were performed with Olympus bidirectionnal fiberscopes GIF ? or modified BFB3. The results point out the prevalence of esophagitis (67 %), 34 of which were hémorragic, 25 showed ulcération or pseudomembrane formation and 28 erythema. The 59 severe peptic esophagitis all alleviated without sequelae in less than a month under medical therapy. 34 % of the cases were acute hémorragie or polyulcerated gastritis. 22 % of the endoscopies were normal. The evolution of the gastritis has always been favorable under medical therapy. Surgery was necessary in 3 esophagitis and one peptic stenosis complicating gastro-esophageal reflux.