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Selbstmedikation und die Rolle des Hausarztes - eine Telefonbefragung

Self medication and the role of general practitioners - a telephone survey

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Zeitschrift für Gesundheitswissenschaften = Journal of public health Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Selbstmedikation könnte die von vielen Seiten gewünschte Patientenautonomie fördern. Damit erhebt sich zugleich die Frage, ob Hausärzte eine stärkere Rolle in der Selbstmedikation spielen sollten oder ob sich Patienten dadurch in ihrem Autonomiestreben beeinträchtigt fühlen. Mit der Studie sollten die Einstellungen der Bevölkerung gegenüber Selbstmedikation und der (wahrgenommenen und gewünschten) Rolle von Hausärzten exploriert werden. In einer Telefonumfrage wurde ein Querschnitt deutscher Haushalte befragt - unter Zuhilfenahme von zufälligen Telefonnummern (ZUMA, Mannheim). Die Zielpersonen im Haushalt wurden nach der „Geburtstagsmethode“ bestimmt. Die Teilnahmerate lag bei 59% (432/727). Mehr als 1/3 der Befragten hatte in den zurückliegenden 4 Wochen Selbstmedikation betrieben; 19% konnten sich nicht daran erinnern, jemals ein Präparat zur Selbstmedikation eingenommen zu haben. 60% der Befragten glaubten, dass Selbstmedikation Patientenautonomie fördert, aber 50% fühlten sich, zumindest manchmal, in der Anwendung von Selbstmedikation unsicher und 81% fürchteten, dass durch Selbstmedikation ernsthafte Krankheiten übersehen werden könnten. Nur 9% hatten mit ihrem Hausarzt über Selbstmedikation in den letzten 12 Monaten gesprochen; etwa 40% glaubten, dass sich ihr Arzt dadurch belästigt fühlte; 71 % wünschten sich eine Empfehlung für ein Präparat zur Selbstmedikation. Befragte, die keine Selbstmedikation praktizierten, gehörten häufiger zur Gruppe, die sich unsicher bei der Selbstmedikation fühlte (Odds Ratio [OR]: 3.9; 95% Konfidenzintervall: 2.1 – 7.3) oder der der Arzt kein Präparat empfohlen hatte (OR: 4.0; 1.1 – 11.5). Furcht vor Nebenwirkungen durch Selbstmedikation berichteten häufiger Personen, die einen geringeren Schulabschluss und/oder das Gefühl hatten, ihr Hausarzt lehne Selbstmedikation ab. Für die meisten der Befragten ist Selbstmedikation vertraut und viele sehen darin eine Möglichkeit zur eigenverantwortlichen Gesundheitsgestaltung. Zugleich kamen Unsicherheiten im Gebrauch von Selbstmedikation und Ängste vor Nebenwirkungen zum Ausdruck. Hier könnten Informationen und eine offene Haltung von Hausärzten entlastend wirken. Die deutliche Mehrheit der Befragten sähe sich dadurch auch nicht in ihrer Selbstständigkeit eingeschränkt.

Abstract

Self medication seems to support patient autonomy. This raises the question whether consumers would like their general practitioner (GP) to play a more active role in self medication management or whether they feel bothered and controlled. The aim of this study was to explore the consumers’ attiudes towards self medication and the perceived as well as expected role of their GP. A telephone survey was conducted with a representative sample of households in Germany, based on random digits provided by ZUMA, a scientific centre for survey research in Mannheim. Members of households were selected following the ‘birthday method’. The response rate was 59% (432/727). More than one-third had practised self medication within the last four weeks; 81 informants (19%) could not remember to have ever taken an over the counter (OTC) drug. Sixty percent of the respondents agreed that self medication supports autonomy but 50% felt, at least sometimes, disturbed by self medication and 81 (19%) had the feeling that serious diseases could be overlooked. Only 9% had talked with their GP about self medication within the last 12 months. About 40% of the informants had the feeling their GP would feel bothered by such a conversation; 71% would like their GP to give a recommendation for self medication. Respondents were more likely not to use self medication if their doctor had not recommended a drug (Odds Ratio [OR]: 4.0; 95% confidence interval: 1.1 – 11.5) and if they felt disturbed by self medication (OR: 3.9; 2.1 – 7.3). Fear of side effects by self medication were more frequently reported by respondents who were lower educated and who perceived their doctor as rejecting self medication. Most respondents had some experience in the use of self medication and many of them considered self medication a way of self-responsible health behaviour. At the same time, fear of side effects and worries about adequate use of self medication were reported. GPs could support these persons by properly informing them and expressing a positive attitude towards self medication. In this case, the majority of respondents would not feel bothered and controlled in their health behaviour.

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Literatur

  • Abbott F.V./Fraser, M.I. (1998). Use and abuse of over-the-counter analgesic agents. J Psychiatry Neurosci, 23, 13–34

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • American Pharmaceutical Association (1997). Navigating the medication marketplace: how consumers choose. Prevention Magazine and AphA, 1–32

  • Andrade, S.E. (1999). The effect of an Rx-to-OTC switch on medication prescribing patterns and utilization of physician services. Med Care, 37, 424–430

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Antonov, K.I.M./Isacson, D.G.L. (1998). Prescription and nonprescription analgesic use in Sweden. Ann Pharmacother, 32, 485–494

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Bird, C./Hassall, J. (1993). Self administration of drugs - a guide to implementation. London, Scutari Press, Chapter 5

    Google Scholar 

  • Blanc, P.D./Kuschner, W.G./Katz, P.P./Smith, S./Yelin, E.H. (1997). Use of herbal products, coffee or black tea, and over-the-counter medications as self-treatments among adults with asthma. J Allergy Clin Immunol, 100, 789–791

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Blenkinsopp, A./Bradley, C. (1996). Patients, society, and the increase in self medication. Br J Med, 312, 629–632

    CAS  Google Scholar 

  • Bradley, C.P./Riaz, A./Tobias, R.S./Kenkre, J.E./Dassu, D.Y. (1998). Patient attitudes to over-the-counter drugs and possible professional responses to self medication. Fam Pract, 15, 44–50

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Bundesfachverband der Arzneimittel-Hersteller e. V. (2002). Der Arzneimittelmarkt in Deutschland in Zahlen 2001. Bonn, Bundesfachverband der Arzneimittelhersteller e. V.

  • Deutsches Ärzteblatt (1968). Die zarte „Pflanze Selbstbehandlung“. Dtsch Arztebl, 65, 119–120

    Google Scholar 

  • Figueiras, A./Caamano, F./Gestal-Otero, J.J. (2000). Sociodemographic factors related to self-medication in Spain. Eur J Epidemiol, 16, 19–26

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Forsa (2002). Gesundheitspolitik in Deutschland: Einschätzungen der Bundesbürger Ergebnisse einer Umfrage im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit. Internist, 43, M94-M99

  • Fuchs, M. (1994). Umfrageforschung mit Telefon und Computer - Einführung in die computergestützte telefonische Befragung. Weinheim, Psychologie Verlags Union

    Google Scholar 

  • Glaeske, G. (1996). Schmerzmittelkonsum in der Bundesrepublik Deutschland. Psychomed, 8, 19–25

    Google Scholar 

  • Gysling, E. (1998). Selbstmedikation. Pharma-kritik, 17, 65–68

    Google Scholar 

  • Hader S./Gabler S. (1998). Ein neues Stichprobendesign für telefonische Umfragen in Deutschland. In: Gabler S./Häder S./Hoffineyer-Zlotnik J., eds. Telefonstichproben in Deutschland, pp 69–88. Opladen/Wiesbaden: Westdeutscher Verlag

    Google Scholar 

  • Himmel, W. (2000). Selbstmedikation - ökonomische, sozialpharmakologische und toxikologische Aspekte. Dtsch Med Wochenschr, 125, 401–407

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • I+G Infratest (1998). Selbstmedikation in der Bundesrepublik Deutschland. Ergebnisse einer Bevölkerungsbefragung. Bonn: Bundesfachverband der Arzneimittel-Hersteller e. V. (BAH)

  • Kleinman, A. (1980). Patients and healers in the context of culture. Berkely, Los Angeles, London: Univ. of California Press, pp 49 ff

    Google Scholar 

  • Knopf, H./Braemer-Hauth, M./Melchert, H.U./Thefeld (1995). Ergebnisse der Nationalen Untersuchungs-Surveys zum Laxantienverbrauch. Bundesgesundheitsblatt, 12, 459–467

    Google Scholar 

  • Laure, P. (1998). Investigation on self-medication: from disease to performance (frz.) Therapie, 53, 127–135

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • May, U. (2000) Selbstmedikation in Deutschland - Eine ökonomische und gesundheitspolitische Analyse. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft des Deutschen Apotheker Verlages

    Google Scholar 

  • Noyce, P.R. (2002). Switching to non-prescription status. Int J Risk Safety Med, 15, 97–99

    Google Scholar 

  • Pflanz, M. (1969). Selbstmedikation. Münch Med Wochenschr, 111, 282–287

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Prüfer, P./Rexroth, M (1996). Verfahren zur Evaluation von Survey-Fragen: Ein Überblick. ZUMA-Arbeitsberichte 96/05. Mannheim: ZUMA

    Google Scholar 

  • SAS Institute Inc (1999). SAS/STAT. User’s Guide Version 8. Gary, NC: SAS Institute Inc

    Google Scholar 

  • Schroeder, K./Fahey, T. (2002). Systematic review of randomised controlled trials of over the counter cough medicines for acute cough in adults. Br J Med, 324, 1–6

    Article  Google Scholar 

  • Sonntag, U./Blättner, B. (1998). Gesundheitshandeln von Männern und Frauen - Eine Literaturrecherche. In: Bedenbecker-Busch M., Wohlfahrt U. (1998). Die Gesundheit der Männer ist das Glück der Frauen? Chancen und Grenzen geschlechtsspezifischer Gesundheitsarbeit, pp 149–237. Frankfurt am Main: Mabuse

    Google Scholar 

  • Statistisches Bundesamt (2001). Statistisches Jahrbuch 2001 für die Bundesrepublik Deutschland. Stuttgart: Metzler-Poeschel

    Google Scholar 

  • Stevenson, F. A./Britten, N./Barry, C. A./Bradley, C. P./Barber, N. (2003). Self-treatment and its discussion in medical consultations: how is medical pluralism managed in practice? Soc Sci Med, 57, 513–527.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Walluf-Blume, D. (1997a). Selbstmedikation: Marktentwicklung weltweit mit guten Prognosen. Pharm Ztg, 142, 3634–3638

    Google Scholar 

  • Walluf-Biume, D. (1997b). Der Switch als Impuls für die Selbstmedikation. Pharm Ztg, 142, 28–32

    Google Scholar 

  • Wick, B./Schulz, M./Braun, R. (1998). Selbstmedikation bei Obstipation. Beratung durch den Apotheker. Pharm Ztg, 132, 11–15

    Google Scholar 

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Himmel, W., Bardeck, MA. & Kochen, M.M. Selbstmedikation und die Rolle des Hausarztes - eine Telefonbefragung. Z. f. Gesundheitswiss. 11, 325–336 (2003). https://doi.org/10.1007/BF02957773

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