Langzeitergebnisse nach operativer Behandlung distaler Femurfrakturen

Zusammenfassung

Grundlagen: Ziel der vorliegenden Studie war es, Langzeitergebnisse operativ behandelter supraund intercondylärer Femurfrakturen hinsichtlich der Komplikationen und Arthroseentwicklung zu evaluieren.

Methodik: In dieser retrospektiven Studie wurden 25 Patienten im Nachuntersuchungszeitraum von 1988–1999 durchschnittlich 5,1 Jahre klinisch und radiologisch nachkontrolliert. Davon waren 14 Frauen und 11 Männer im Durchschnittsalter von 59,6 (min 23, max 86) Jahren. Bei 9 Patienten lagen Mehrfachverletzungen vor. 8 Frakturen waren offen. Die Stabilisierung der Frakturen erfolgte durch DCS, Winkelplatte, Verschraubung Fixateure externe und retrograder Marknagelung.

Ergebnisse: Die Nachuntersuchung erfolgte nach dem Score vonNeer et al. Dabei erreichten 17 Patienten ein sehr gutes bzw. ein gutes Ergebnis, 8 Patienten ein zufriedenes bis schlechtes Ergebnis.

Schlußfolgerungen: Die Datenanalyse der Nachuntersuchung zeigt, daß die operativen Ergebnisse vor allem von Begleitverletzungen abhängt. Bei allen Patienten, die ein unzufriedenes bzw. schlechtes Ergebnis hatten, handelt es sich um Mehrfachverletzte oder um weit offene Frakturen.

Summary

Background: Aim of the study was to evaluate long term results of operatively treated supra- and intercondylar fractures of the femur with focus on complications and arthrosis.

Methods: In this retrospective study 25 patients operated from 1988 to 1998 (mean 5.1) were followed up by clinical and radiological means. 14 women and 11 men, average age was 59.6 years (range 23 to 86). 9 patients had accompanying injuries, 8 patients had open fractures. Fixation of the fractures was performed with DCS, angular plate, screws, Fixateure externe or intramedullary nailing.

Results: Postoperativ clinical assessment with the score ofNeer et al showed excellent and good results in 17 patients, fair and poor results in 8 patients.

Conclusions: Data analysis shows the relationship between post-operative results and accompanying injuries. All patients who had fair and poor results had accompanying injuries or open fractures.