Die Denervierung des Handgelenkes — Anatomie, operative Technik, Indikation

Zusammenfassung

Grundlagen: Die Denervierungsoperation ist eine Option bei chronischen Handgelenksbeschwerden. Voraussetzung ist eine erhaltene Beweglichkeit des Handgelenkes sowie eine positive präoperative Testausschaltung.

Methodik: 23 Patienten konnten nach einer Denervierungsoperation wegen chronischen Handgelenksbeschwerden in einem Untersuchungszeitraum von durchschnittlich 32 Monaten nachkontrolliert werden. In 15 Fällen war die Denervierungsoperation der einzige operative Eingriffe. Bei 6 Fällen wurde diese Operation mit anderen Eingriffen kombiniert.

Ergebnisse: Bei 17 Patienten konnte eine durchschnittliche Schmerzreduktion von 65% erreicht werden.

Schlußfolgerungen: Neben der exakten operativen Technik sind die erhaltene Beweglichkeit des Handgelenkes sowie die sichere präoperative positive Testblockade die Voraussetzung zum Erreichen eines guten Behandlungsergebnisses.

Summary

Background: Denervation surgery is a therapeutic option in the treatment of chronic wrist joint pain. If mobility of the wrist joint has remained intact, denervation is preferred over definitive arthrodesis.

Methods: Twenty-two patients with chronic wrist joint pain and denervation surgery are followed up in an average of 50 months. Denervation had been the only surgical intervention in 15 cases. In 6 patients, it was combined with other therapies.

Results: 17 patients reported to be greatly satisfied or were significantly improved. None of the patients elected to undergo additional arthrodesis.

Conclusions: The preoperative pharmacological test blockade and anatomical considerations for the successive performance of denervation surgery are basis for the therapeutic success.