Die hämorrhagischen Meningitiden

Zusammenfassung

• 1. Eine direkte Schädigung der in den Meningen verlaufenden Gefäße durch eine akute Arteritis oder Phlebitis mit nachfolgender Diarrhesis oder Rhexis ist sowohl in der Literatur als auch durch unseren Fall 5 bewiesen.

• 2. Im Schrifttum sind wiederholt Fälle beschrieben, wo Blutung aus einem meningoencephalitischen Herd an der Hirnoberfläche oder in der Wandung eines Ventrikels die Ursache einer Sb. war.

• 3. Es ist möglich, daß die Blutung in manchen Fällen per diapedesin aus einem Gefäß mit intakter Wandung erfolgt (Richer), doch bedarf diese Annahme noch eines praktischen Beleges.

• 4. Durch Meningitiden verursachte subarachnoideale Blutungen, verlaufen klinisch nicht unter dem Bilde der spontanen Sb., sondern als sekundäre subarachnoideale Blutungen bzw. sie treten auf als sekundäre Komplikationen einer schon manifesten Meningitis.