Zusammenfassung
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a)
Es gibt bis heute trotz gelegentlicher Erfolge kein sicheres internes Heilverfahren gegen den voll ausgebildeten «Pylorospasmus».
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b)
Die chirurgischen Eingriffe, die vor der Rammstedtschen Operationsmethode zur Anwendung kamen, sind für den durch den Pylorospasmus geschwächten Säugling sämtlich zu eingreifend und gefährlich, dementsprechend ist die Mortalität eine große.
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c)
Das Rammstedtsche Operationsverfahren bedeutet gegenüber diesen Verfahren einen erheblichen Fortschritt.
Seine Vorzüge sind:
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1.
Kurze Dauer der Operation und damit verbunden auch kurze Dauer der Narkose.
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2.
Verhältnismäßig leichte Technik der Operation unter Vermeidung der Gefahr einer Peritonitis.
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3.
Die Möglichkeit, sofort nach dem Eingriff Nahrungsmengen zuführen zu können.
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4.
Spätschädigungen der Magenfunktion erfolgen nicht.
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d)
Indikationsstellung zur Operation: Tritt nach 4–5tägiger innerer Behandlung keine Besserung ein und beginnt die Gewichtskurve zu sinken, so ist bereits die Indikation zur Operation dringend. In zweifelhaften und nicht voll ausgeprägten Fällen ist zur Sicherung der Diagnose und Indikationsstellung die Röntgenuntersuchung heranzuziehen.
Auf Grund der guten Erfahrungen an unserer Klinik mit der Rammstedtschen Operation halten wir es für berechtigt, sie als Frühoperation zu empfehlen.
Literaturverzeichnis
Allen, Pylorusstenose bei Säuglingen. Zentralbl. f. Chir. 1920, Nr. 8, S. 189.
Aschenheim, Erich, Das habituelle Erbrechen und der Pylorospasmus bei Säuglingen. Zeitschr. f. ärztl. Fortbildung 1920, Jahrg. 17, Nr. 12.
Bendix, Pylorospasmus und Pylorusstenose im Säuglingsalter. Med. Klinik 1909, Nr. 48, S. 1813.
Birk, Leitfaden der Säuglingskrankheiten.
Bokay, v., Zoltan, Die Behandlung des Pylorospasmus im Säuglingsalter durch Papaverinum hydrochloricum. Orvosi Hetilap 1920, Jahrg. 64, Nr. 11 u. 12. Zentralorgan f. d. ges. Chir. 1920, Bd. 9, H. 3, S. 215.
Czerny, Zur Pylorusstenose. Berliner klin. Wochenschr. 1906, S. 1054.
Drachter, R., Behandlung der hypertroph. Pylorusstenose der Säuglinge durch Myotomie des Pylorus. Münchner med. Wochenschr: 1919, Nr. 14.
Els, Über operative Behandlung der angeborenen hypertrophischen Pylorusstenose. Deutsche med. Wochenschr. 1918, Nr. 38, S. 1063.
Ewald, Klinik der Verdauungskrankheiten.
Finkelstein, H., Zum Pylorospasmus der Säuglinge. Deutsche med. Wochenschr. 1919, Nr. 32, S. 873.
Friedjung, J., Zur Therapie des Pylorospasmus, und verwandter Zustände. Münchner med. Wochenschr. 1921, Nr. 29, S. 919.
Grisson, Kongenitale Pylorusstenose durch Operation geheilt. Deutsche Zeitschr. f. Chir. 1904, Bd. 75, S. 107.
Guleke, Operativ geheilte kongenitale Pylorusstenosen. Deutsche med. Wochenschr. 1914, S. 311.
Haverschmidt, J., Einige Beiträge über Pylorospasmus. Nederlandsch maandschr. voor geneesk. 1920, Jahrg. 9, Nr. 2 Zentralorgan 1920, H. 4, S. 277.
Heile, Über chirurgische Behandlung des Pylorospasmus der Säuglinge. Zentralbl. f. Chir, 1921, Jahrg. 48, Nr. 19.
Heubner, Therapie der Gegenwart 1906, S. 433.
Hirschsprung, Fälle von angeborener Pylorusstenose beim Säugling. Jahrb. f. Kinderheilkd. 1888, Bd. 28.
Ibrahim, Die Behandlung der hypertrophischen Pylorusstenose der Säuglinge. Münchner med. Wochenschr. 1910, Nr. 21, S. 1154.
—, Pylorusstenose der Säuglinge. Münchner med. Wochenschr. 1909, Nr. 9, S. 486.
—, Kongenitale Pylorusstenose. Münchner med. Wochenschr. 1903, Nr. 31, S. 1359.
Kausch, W., Zur extramukösen (partiellen, submucösen) Pyloroplastik. Berliner klin. Wochenschr. 1910, Nr. 21, S. 974.
Kirschner-Mangold, Die motorische Funktion des Sphinkter pylori und des Antrum pylori beim Hunde nach der queren Durchtrennung des Magens. Mitt. a. d. Grenzgeb. d. Med. u. Chir. 1911, Bd. 23.
Kretschmer, Über Atropinbehandlung des Pylorospasmus bei Säuglingen. III. med. Univ.-Klin. Berlin. Therapie d. Gegenwart 1920, Jahrg. 61, H. I.
Langstein, Zur Indikationsstellung der Operation des Pylorospasmus. Berliner klin. Wochenschr. 1921, Nr. 13, S. 300.
Lebbert, Die Krankheiten des Magens. Tübingen 1878.
Liefmann, E., Über das Schicksal von Säuglingen mit Pylorospasmus und habituellem Erbrechen. Monatsschr. f. Kinderhlkd. 1914, Bd. 12. Nr. 12, S. 724.
Macdonald, W. G., Two cases of genital hypertrophie pyloric stenosis saved by early operation (2 Fälle von angeborener hypertrophischer Pylorusstenose geheilt durch Frühoperation). Lancet Bd. 200, Nr. 9, S. 428–429. Referat.
Mayer, Beitrag zur angeborenen Pylorusstenose. Virch. Arch. 1888, 102.
Meier, L. F., Über den Tod der Pylorusstenose im Säuglingsalter. Jahrb. f. Kinderhlkd. Bd. 65, H. 4.
Mohr, Martin, Ein Beitrag zur Frage des reinen Pylorospasmus. (Univ.-Kinderklin. Würzburg.) Zeitschr. f. Kinderhlkd. 1921, Bd 9, H. 3/4, S. 111–116.
Nieden, Beitrag zur Ätiologie der akuten Magenlähmung. Arch. f. klin. Chir. 1920, Bd. 117.
Nixon, P. J., Congenital hypertrophic pyloric stenose in infants. (Angeborene hypertrophische Pylorusstenose bei Säuglingen.) Med. rec. 1921, Bd. 99, Nr. 11. Referat. Zentralorgan f. d. ges. Chir. 1921, Bd. XII, H. 10, S. 511.
Ochsenius, Über Indikationsstellung der Operation bei der Pylorusstenose des Säuglings. Berliner klin. Wochenschr. 1910, Nr. 17, S. 761.
Péhu, La «maladie pylorique» du nourisson. (Die Pyloruserkrankung der Säuglinge.) Journ. de méd. de Lyon 1921, Jahrg. 2, Nr. 25. Zentralorgan 1921, Bd. 13, H. 5.
Pfaundler, Zur Frage der sogenannten kongenitalen Pylorusstenose und ihre Behandlung. Wiener klin. Wochenschr. 1898, Nr. 45.
Rammond, Félix, Le spasme du pylore. Presse méd. 1920, Jahrg. 28, Nr. 8.
—, et Clément, R., Pylorospasmus und Magenerweiterung. Bull. et mém. de la soc. méd. des hóp. de Paris 1920, Jahrg. 36. Zentralorgan f. d. ges. Chir. 1920, Jahrg. 9, H. 3, S. 215.
Ramsay, Robert, Die Behandlung der kongenitalen hypertrophischen Pylorusstenose mit Rammstedtscher Operation. Brit. journ. of surg. 1921, Bd. 8, Nr. 32. Zentralorgan 1921, Bd. 13, H. I.
Rammstedt, Zur Operation der angeborenen Pylorusstenose. Med. Klin. 1912, Nr. 42.
Rammstedt, Zur Operation der angeborenen Pylorusstenose. Zentralbl. f. Chir. 1913, Nr. I.
Rietschel, Zur operativen Behandlung der Pylorusstenose. Med. Klin. 1918, Nr. 19.
Rohmer, Paul, Die Magenerweiterung bei der hypertrophischen Pylorusstenose der Säuglinge. Nourisson, 1921, Jahrg. 9, Nr. 4, S. 215 bis. 222.
Rossen, van. Nederl. Tijdschr. voor Geneeskunde 1915, 1918, S. 1325.
Sohn, A., Über spastischen Ileus. Deustche Zeitschr. f. Chir. 1921, Bd. 164.
Stiles, Diskussion über die angeborene Pylorusstenose. 47. Jahresversammlung der Brit. med. Association 1906.
Thomson, J., Observations on congenital hypertrophy on the pylorus. Edinb. med. journ. New series Vol. XXVI, I, 1921. Zentralbl. f. Chir. 1921, Nr. 25, S. 904.
Trautenroth, Über Pylorusstenose der Säuglinge. Mitt. a. d. Grenzgeb. f. Med. u. Chir. 1921, Bd. 9, S. 724.
Warren, Richard, Chirurgische Behandlung der angeborenen hypertrophischen Pylorusstenose. Lancet 1920, Bd. 198, Nr. 26, S. 1339.
Weber, W., Über eine technische Neuerung bei der Operation der Pylorusstenose des Säuglings. Berliner klin. Wochenschr. 1910, Nr. 17, S. 763.
Wilms, Die Rammstedtsche Operation bei hypertrophischer Pylorusstenose der Säuglinge. Deutsche Zeitschr. f. Chir. 1918, Bd. 144, S. 63.
Wilms, Rammstedtsche Operation. Münchner med. Wochenschr. 1917, S. 1338.
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Hein, B. Der Pylorospasmus der Säuglinge und seine Behandlung. Deutsche Zeitschrift f. Chirurgie 174, 356–386 (1922). https://doi.org/10.1007/BF02835378
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