Automatische Abwicklung einer Beitragsanpassung oder Tarifsanierung in der privaten Krankenversicherung

Zusammenfassung

Dieser Beitrag befaßt sich mit versicherungsmathematischen Arbeiten, die das Gleichgewicht zwischen Ausgaben und Einnahmen der PKV sichern sollen. Es wird an die bereits veröffentlichten Beiträge angeknüpft und ein komplexer überblick über diese Problematik gegeben. Durch eine optimale Ausnutzung der EDV-Anlage werden die notwendigen Rechenarbeiten verkürzt.

Es werden Verfahren angegeben für die Prüfung der Notwendigkeit einer Beitragsanpassung, die überprüfung der Rechnungsgrundlagen, die Berechnung der Beiträge und die Berechnung der Deckungsrückstellung. Weiterhin werden einschlägige Schemata für die Berechnung der notwendigen Werte durch die EDV-Anaige angegeben.

Summary

The paper deals with the actuarial aspects of ensuring the equilibrium between income and outgo in private health insurance. It proceeds from earlier published work and gives a survey of the problems involved. The necessary calculations are reduced by the optimal use of an EDP installation.

Procedures are outlined for checking the need for adjusting premiums, for the overhaul of the actuarial bases and for the calculation of rates of contribution and reserves. In addition there are basic flow-charts for the calculations by means of an EDP installation.