Zusammenfassung
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1.
Erzielt man bei mechanischem Ikterus, trotz innerer Behandlung keine Besserung und entwickeln sich bedrohliche Symptome, so soll sofort chirurgisch eingegriffen werden.
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2.
Wird die Operation in örtlicher oder lumbaler Anästhesie und unter Kontrolle deroperativen Cholangiographie ausgeführt, so setzt man den traumatischen Schock außerordentlich herab. Man gewinnt durch dieses Verfahren genaueste Einsicht in die anatomisch-funktionellen Störungen des Ductus hepaticus und choledochus.
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3.
Jede Organentfernung soll vermieden werden (Cholecystektomie, forcierter Katheterismus des distalen Choledochusteiles, Ablösung von Organen usw.).
Bei dem häufigen Vorkommen suprastriktureller Steine durch Odditis oder Pankreatitis ist es nützlich, nach Entfernung der Konkremente die Galle unmittelbar in den Dünndarm abzuleiten.
Literatur
Bernhard: Arch. klin. Chir.173, 30 (1932).
Th. Brugsch: ebenda173, 646. (1932)
M. Brulé u.J. Cottet: Presse méd.88, 1705 (1935).
Chiray, M. Albot, Guy etAndré Malinsky: Ann. d'Anat. path.13, 843 (1936).
W. Denk: Wien. klin. Wschr.1934 II, 1153.
H. Finsterer: ebenda1936 I, 725; Arch. klin. Chir.173, 685 (1932).
H. Flörcken: Chirurg12, 506 (1936).
R. Grégoire: Bull. Soc. nat. Chir. Paris20, 759 (1924).
Kirchner: Arch. klin. Chir.177, 241 (1933).
P. L. Mirizzi: Litiasis suprastrictural hépato-coledociana. 7. Congr. argent. Cir.1935, 1341.
F. Rosenthal: Krankheiten der Leber und der Gallenwege, S. 198. Berlin: Julius Springer 1934.
R. Solé: Semana méd.16, 197 (1936).
F. Sturm: Zbl. Chir.14, 891 (1932).
Waltman Walters: Surg. etc.63, 417 (1936).
K. Westphal: Münch. med. Wschr.1936 II, 1553.
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Choledochusverschlüsse durch bösartige Geschwülste sind hier nicht einbegriffen.
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Mirizzi, P.L. Mechanischer Ikterus. Deutsche Zeitschrift f. Chirurgie 249, 148–161 (1938). https://doi.org/10.1007/BF02801058
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