Basedow-Fälle mit außergewöhnlichen Befunden in der Schilddrüse

Zusammenfassung

• 1. Es wurden 2 Fälle von Hyperfunktion der Thyreoidea mitgeteilt.

• 2. Die erste Beobachtung zeigt das typische Bild eines Vollbasedow. Die feingewebliche Untersuchung ergab neben dem charakteristischen Bild des Basedow typische Tuberkelknötchen mit Bacillen. Die Tuberkulose hat sich höchstwahrscheinlich hämatogen auf eine schon bestehende Basedow-Stroma aufgepfropft. Durch die Tuberkelbacillenaussaat erfuhr die Krnakheit eine Verschlimmerung; es kam zu einer, noch mehr gesteigerten Resorption der Hormone aus den entzündlichen-nekrotischen Bezirken.

• 3. Der Fall 2 ist das Beispiel einer Struma Basedowificata. Inmitten des hyperthyreotischen Adenoms hat sich ein Schilddrüsenkrebs entwickelt. Das Carcinom hat ebenfalls eine Steigerung der schon vorhandenen Thyreose zur Folge. Neben der spezifischen Tumorzellwirkung muß auch an eine Kompression und entzündliche Reaktion des Tumorgewebes auf die Umgebung gedacht werden, wodurch es zu einer gesteigerten Resorption des Kolloids kommen kann.

• 4. Für das Auftreten der hyperthyreotischen Symptome wird eine geänderte Funktionslage des vegetativen Systems angenommen.