Schleichende eitrige Osteomyelitis —Myositis ossificans circumscripta —Knochensarkom. (ZusammenhÄnge und Abgrenzung.)

Zusammenfassung

Auf Grund dererstmaligen Beobachtung einerMyositis ossificans circumscripta non traumatica auf dem Boden einerInfektion wird dies Krankheitsbild geschildert, das zur Besprechung der Verlaufsarten derschleichenden eitrigen Osteomyelitis und der Schwierigkeiten ihrer Erkennung führt. — Im Hinblick auf das Schicksal des Kranken spielt auch hier, Ähnlich wie bei der Ostitis fibrosa, die Möglichkeit einer Verwechslung mit Knochensarkoni praktisch die grö\te Rolle. Vorgeschichte, klinischer und Röntgenbefund, Probeausschneidung und Verlauf können Anla\ zu Irrtum geben. —Der Zusammenhang zwischen der chronischen Entzündung in der dem osteomyelitisch erkrankten Knochen benachbarten Muskulatur und der Myositis ossificans wird histologisch nachgewiesen ; die Besonderheiten der infektiös bedingten Myositis ossificans gegenüber der traumatischen Form werden geschildert. —Der chronische Knochenabsze\Brodiescher Knochenabsze\) ist eine der Verlaufsarten der schleichenden eitrigen Osteomyelitis, bei der, wie bei der Osteomyelitis albuminosa (Ollier) oder non purulenta (Schlange), statt Eiter eine schleimig-glasige, bald mehr dünnflüssige, bald mehr dickflüssige Masse im Knochen angetroffen wird. Wie bei letzterer sind aber (entgegen anderweitigen Berichten) Sequester und Erreger nachzuweisen, entsprechend der Verlaufsart der Erkrankung, freilich bei SpÄtformen nicht regelmÄ\ig, bzw. nur unter Schwierigkeiten.