Carcinoma periproctale recti

Zusammenfassung

Au\er der knotenf örmigen Douglas metastaseSchnitzlers, welche eine typische Form von metastatischem Karzinom auf Grund von Geschwulstimplantation innerhalb der Bauchhöhle darstellt, gibt es noch eine zirkulÄre, nicht minder typische Form von sekundÄrem Karzinom um das Rektum. Dieses Carcinoma periproctale kann einerseits ein Folgezustand einer echten Implantationsmetastase im Douglas sein, es kann aber auch selbstÄndig nach Deponierung von Geschwulstkeimen im periproktalen Bindegewebe durch Verschleppung auf dem Lymphoder Blutweg zustande kommen. Die pathologisch-anatomische Unterscheidung ist mit Sicherheit nur bei der Autopsie zu fÄllen. Praktisch hat die Kenntnis des Carcinoma periproctale als metastatisches Karzinom deshalb ihre Wichtigkeit, weil der PrimÄrtumor au\erhalb der Bauchhöhle gelegen sein kann und insbesondere bei embolischer Genese das Fehlen von Bauchfellkarzinose die Verwechslung mit einer mesodermalen Geschwulst oder mit einem chronisch-entzünd-lichen Proze\ im periproktalen Bindegewebe nahelegt.