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Verschlußvolumen und Resistance-Lungenvolumen-Beziehung bei kleinknotiger Anthrakosilikose

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Abstract

The prevalence and degree of peripheral small airway disease were investigated in 24 persons with simple coal workers’ pneumoconiosis (CWP) (small opacities: type p, q, r; profusion 1, 2, 3) without increased airway resistance during spontaneous breathing (Rt) in comparison to 16 healthy control persons in similar conditions of age range (40–55 years) and smoking habits.

We measured the closing volume (CV), the closing capacity (CC) and the course of the airway resistance (Raw) in the expiratory Raw-lung-volume-diagram in the lower part of the vital capacity (VC).

The following results were obtained:

  1. 1.

    The mean values of CV%VC and CC%TC were significantly higher in the CWP-group than in control.

  2. 2.

    The mean values of Raw at lung volumes less than 30% VC were higher in the CWP-group than in control. The differences of mean values were significant for lung volume levels of 10 and 15% VC.

  3. 3.

    A significant, positive, exponential correlation was observed between the values of CV%VC and the values of Raw at a lung volume level of 15% VC.

We assume, that the described data are based on the same mechanism, which has a negative influence on VC, FEV1, the arterial O2-tension and the alveolo-arterial O2- and CO2-pressure-differences in persons with simple CWP. The prognostic value is uncertain; a relation to the chronic obstructive airway disease with increased Rt is improbable.

Zusammenfassung

24 Personen mit kleinknotiger Anthrakosilikose (Schattentyp p, q, r; Streuung 1, 2, 3) ohne Resistanceerhöhung bei Spontanatmung (Rt) wurden im Vergleich zu 16 gesunden Kontrollpersonen mit vergleichbarer Altersverteilung (40–55 Jahre) und Rauchgewohnheiten auf Grad und Häufigkeit einer peripheren Atemwegserkrankung untersucht.

Als Parameter erfaßten wir das Verschlußvolumen (CV), die Verschlußkapazität (CC) und den Verlauf des Bronchialwiderstands (Raw) im exspiratorischen Raw-Lungenvolumen-Diagramm im unteren Bereich der Vitalkapazität (VC).

Folgende Ergebnisse wurden erzielt:

  1. 1.

    Die mittleren CV % VC and CC % TC-Werte lagen bei der Silikose-Gruppe signifikant höher als bei der Kontrollgruppe.

  2. 2.

    Der mittlere Raw war bei Lungenvolumina kleiner als 30% VC, bei der Silikose-Gruppe höher als bei dem Kontrollkollektiv. Die Mittelwertsunterschiede waren bei einem Lungenvolumenniveau von 10% und 15% VC statistisch signifikant.

  3. 3.

    Zwischen den CV % VC-Werten und den Raw-Werten bei einem Volumenniveau von 15% VC bestand eine signifikante, positive, exponentielle Korrelation.

Es wird vermutet, daß den beschriebenen Befunden der gleiche Mechanismus zugrunde liegt, welcher bei einfacher, feinknotiger Silikose die VC, den 1-Sekundenwert, den arteriellen O2-Partialdruck und die alveolo-arte-riellen O2- und CO2-Druckdifferenzen negativ beeinflußt. Der prognostische Aussagewert muß offen bleiben; eine Beziehung zu chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen mit erhöhter Rt ist unwahrscheinlich.

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Authors and Affiliations

  1. Institut für Lungenfunktionsforschung Bochum in Verbindung mit der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster, Germany

    M. Beil, K. Knorpp & W. T. Ulmer

  2. Medizinische Klinik des Silikoseforschungsinstitutes der Bergbauberufsgenossenschaft, Hunscheidtstrasse 12, D-4630, Bochum

    W. T. Ulmer

Authors
  1. M. Beil
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  2. K. Knorpp
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  3. W. T. Ulmer
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Beil, M., Knorpp, K. & Ulmer, W.T. Verschlußvolumen und Resistance-Lungenvolumen-Beziehung bei kleinknotiger Anthrakosilikose. Lung 154, 75–87 (1976). https://doi.org/10.1007/BF02713521

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