Zusammenfassung
Der Wert einer adjuvanten Chemotherapie des Kolonkarzinoms wurde in zahlreichen randomisierten Studien geprüft. Während frühere Untersuchungen keinen gesicherten Vorteil für die behandelten Patienten ergaben, zeigten zwei größere neue Studien einen Vorteil für Patienten, die mit 5-Fluorouracil und Levamisol behandelt wurden. Ein Überlebensvorteil ergab sich vor allem für Patienten mit positivem Lymphknoten (=Dukes C). Weitere Untersuchungen sind jedoch erforderlich, um die Ergebnisse weiter abzusichern, auch gibt es noch eine Reihe von ungelösten Fragen, wie zum Beispiel die Dauer der Behandlung.
Summary
Numerous randomized trial have been performed to analyse the value of adjuvant chemotherapy in colon carcinoma. Previous studies failed to show a benefit for the treatment group, compared with controls. Two recent trials revealed a benefit for patients treated with 5-fluorouracil and levamisol. An improved survival was seen in patients with positive lymph nodes (=Dukes C). Further studies are required to confirm these results. Additionally, there exists a number of unresolved quesions, e.g. the optimal duration of treatment.
Literatur
Buyse M, Zelenuich-Jaquotte A, Chalmers TC: Adjuvant therapy of colorectal cancer. Why we still don't know. JAMA 1988;259:3571–3578.
Einhorn LH: Improvements in fluorouracil chemotherapy. J Clin Oncol 1989;7:1377–1379.
Laurie JA, Moertel CG, Fleming TR, et al: Surgical adjuvant therapy of large bowel carcinoma: an evaluation of levamisole and the combination of levamisole and fluorouracil. J Clin Oncol 1989;7:1447–1456.
Mayer RJ, O'Connell MJ, Tepper JE, Wolmark N: Status of adjuvant therapy for colorectal cancer. J Natl Cancer Inst 1989;81;1359–1364.
Moertel CG, Fleming TR, Macdonald JS, et al: Levamisole and fluorouracil for adjuvant therapy of resected colon carcinoma. N Engl J Med 1990;322:352–358.
Wadler S, Schwartz EL, Goldman M, Lyver A, Rader M, Zimmermann M, Itri L, Weinberg V, Wiernik P: Fluorouracil and recombinant alfa-2a-interferon: an active regimen against advanced colorectal carcinoma. J Clin Oncol 1989;7:1769–1775.
Wolmark N, Fisher B, Rockette H, et al: Postoperative adjuvant chemotherapy or BCG for colon cancer: Results from NSABP protocol C-01. J Natl Cancer Inst 1988;80:30–36.
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Denz, H., Ludwig, C. & Herrmann, R. Aus internistischer Sicht. Acta Chir Austriaca 23, 244–245 (1991). https://doi.org/10.1007/BF02663236
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF02663236