Über die Resorption der Gallensäuren bei experimentellem Ikterus

Zusammenfassung

1. An 2 normalen und an 2 Hunden, denen der Ductus choledochus unterbunden worden war, werden Untersuchungen über den Cholsäuregehalt des Blutes und der Ductus thoracicus-Lymphe angestellt, um Aufschlüsse über die Art und die Wege der Gallensäurenresorption unter normalen und pathologischen Bedingungen zu erhalten.

2. Bei normalen Tieren war der Cholsäuregehalt der Lymphe vor und während der Resorption des Gallensäure-Fettgemisches gering, während der des arteriellen Blutes beträchtlich anstieg; am höchsten waren die in der Vena portae gefundenen Werte. Diese Versuchsergebnisse stehen mit den Untersuchungen vonJosephson undRydin in bester Übereinstimmung.

3. Bei mechanischem Verschlußikterus lag im Gegensatz zum normalen Tier der Cholsäuregehalt der Ductus thoracicus-Lymphe bereits vor der Zufuhr von Gallensäuren beträchtlich höher als im Blute. Während der Resorption von Gallensäuren stieg dieser Unterschied noch weiter an, obzwar auch im arteriellen Blute eine Vermehrung der Gallensäuren während der Resorption festgestellt werden konnte. Die Cholsäurewerte in der Vena portae lagen auch hier höher als die des arteriellen Blutes, aber niedriger als die in der Lymphe.

4. Eine restlose Erklärung für die beschriebenen Unterschiede zwischen normalen und ikterischen Hunden ergibt sich aus den Vorstellungen über den Icterus e dissociatione(Eppinger). Da dieser Zustand für den mechanischen Verschlußikterus charakteristisch ist und es bei ihm durch den hohen Gallendruck zur Loslösung einzelner Leberzellen aus ihrem Verband kommt, tritt eine Kommunikation zwischen Gallen- und Lymphwegen ein. Auf diesem Wege gelangen die aus dem Darm auf dem Blutwege resorbierten Gallensäuren in die Leberlymphe.