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Zusammenfassung

Bei unseren Fällen schwerer Arthr. def. gen. kam es zu Auflagerungen auf der Gleitbahn der Patella.

Die Ursache lag fast immer darin, daß die Patella wegen Bestehens eines Genu varum oder valgum aus ihrer natürlichen Gleitbahn in der Fossa intercond. auf den lateralen oder medialen Condylus verdrängt wurde.

In Fall 5 bestand die Ursache darin, daß schwere Lasten eine Leiter hinaufgetragen werden mußten. Durch den Druck der dabei stark angespannten Streckmuskeln des Oberschenkels wurde die Patella so stark gegen die normale Gleitfläche angepreßt, daß der Knorpel geschädigt wurde.

Der gegen den in allen Fällen durch besonderen Druck geschädigten Knorpel vorwuchernde subchondrale Knochen führte dann zur Bildung der Auflagerungen auf der jeweiligen Gleitbahn der Patella. Die Auflagerungen machten eine völlige Streckung des Kniegelenks unmöglich.

Die durch die mangelnde Streckfähigkeit des Knies beim Gehen und Stehen schnell eintretende, meist schmerzhafte Ermüdung kann durch Mittel der phys. Therapie gemildert, nicht aber die Streckfähigkeit des Gelenks wiederhergestellt werden.

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Plate, E. Über das Zustandekommen schwerer Funktionsstörungen bei manchen Fällen von Arthropathia def. gen.. Arch orthop Unfall-Chir 27, 143–155 (1929). https://doi.org/10.1007/BF02629034

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