Über die Frage der Hypocalcämie bei Niereninsuffizienz

Zusammenfassung

Der Verfasser nimmt eine Reihe von experimentellen Versuchen an Kaninchen vor, in der Absicht, zu unseren Kenntnissen über den pathogenetischen Mechanismus der Hypocalcämie bei Nephritikern und Urämiker beizutragen, und um festzustellen, bis zu welchem Punkt die Oxalsäureretention (vonBecher festgestellt) die Hypocalcämie erklären kann. Diesen Kaninchen wurden wechselnde Mengen von Natriumoxalat intravenös zugeführt und daraufhin die entsprechenden quantitativen Veränderungen des Blutkalkspiegels festgestellt. Der Verfasser stellt eine deutliche und regelmäßige Erniedrigung des Blutkalkspiegels fest, welche in enger zeitlicher Beziehung zu der eingeführten Oxalatmenge steht und bis 50% des Ausgangswertes erreichen kann. Der Blutkalkspiegel kann mit dem Aufhören der Oxalatzufuhr wieder steigen. Die tetanischen Krämpfe stehen in enger zeitlicher Beziehung zu der Erniedrigung des Blutkalkspiegels und treten mit dem Sinken des Calciums unter einen bestimmten Wert (8 mg-%) auf.

Der Verfasser kommt zu der Ansicht, daß die Oxalsäureretention in der menschlichen Pathologie bei der Erzeugung der Hypocalcämie mit die wichtigste Rolle spielt, und daß die neuromuskuläre Hyperregbarkeit solcher Patienten auf den Ca-Entzug zurückzuführen ist.