Ist die Hernienreparation nachBassini noch aktuell? Resultate bei 736 nachkontrollierten Patienten

Zusammenfassung

Grundlagen: Ist die höhere Rezidivrate nach Bassini-Plastik im Vergleich zur Shouldice-Methode zum Teil auf das Nichtspalten der Fascia transversalis zurückzuführen?

Methodik: In einer retrospektiven Studie werden anhand 736 nachkontrollierter Bassini-Eingriffe Rezidivgenese und Resultate untersucht.

Ergebnisse: Bei einem Nachbeobachtungszeitraum von 1 bis 106 Monaten (Mittel 57,7 Monate) zeigte sich eine Gesamtrezidivrate von 5,3%. Von einzelnen Operateuren wurde bei einer geringen Anzahl von Eingriffen (66 Eingriffe [8,9%]) die Spaltung der Fascia transversalis unterlassen. Bei diesen Patienten zeigte sich eine hochsignifikant höhere Rezidivrate (18,3%) gegenüber jenen mit Spaltung der Fascia transversalis (4%).

Schlußfolgerungen: Für eine adäquate Beurteilung der Ergebnisse nach Bassini-Plastik ist die Spaltung der Fascia transversalis Grundvoraussetzung. Bei Anwendung der Originalmethode nachBassini zeigt sich eine zufriedenstellend niedrige Rezidivquote. Daher bleibt diese Form der Hernienreparation weiterhin aktuell.

Summary

Background: Does non-splitting of fascia transveralis in Bassini-Plastic cause a higher rate of recidivism, compared with Shouldice technique?

Methods: This retrospective study analysis results in rate of recidivism in 736 patients who underwent Bassini operation.

Results: During a follow-up of 1 to 106 months (mean 57.7 months) the rate of recurrence disease was 5.3%. In 66 cases (8.9%) the fascia transversalis had not been split during the surgical repair. These patients had a significantly high risk for recurrence disease (18.3 vs. 4%).

Conclusions: Splitting the fascia transversalis is a requirement in order to estimate valence of Bassini repair. By using the original Bassini repair rate of recidivism is satisfying low. Therefore original Bassini technique is further an actual method.