Moderne Möglichkeiten der Wiederherstellung im Kiefer-Gesichtsbereich nach Schußverletzungen (mit einem Fallbericht)

Zusammenfassung

Die nach Schußverletzungen im Kiefer-Gesichtsbereich auftretenden ausgedehnten Weichteil- und Knochenzerstörungen stellen große Anforderungen an die chirurgische Primärversorgung und die daran anschließende funktionelle und ästhetische Rehabilitation. Ein besonderes Problem liegt dabei in der Wiederherstellung sehr großer Knochendefekte, die, wie in unserem Fall gezeigt, am besten mit gefäßgestiellen Beckenkammtransplantaten rekonstruiert werden. Ein zusätzlicher Vorteil vitaler Knochentransplantate liegt in der Möglichkeit ihrer Versorgung mit enossalen Implantaten, die bei geringer Komplikationsrate eine sehr gute und langfristige Wiederherstellung der Kaufunktion erwarten läßt.

Summary

The extensive damage to solt tissues and bones in the lower facial area that occur after gunshot injuries needs excellent primary closure, secondary reconstruction and functional rehabilitation. A special problem therefore is the restauration of huge bone defects, which can best be reconstructed with vascularized iliac bone grafts. An additional advantage of vital bone transplants is the possibility of their support with endosseal implants. which leads to a very good chance for longtime restant ation of the masticatory function with a low rate of complications.