Abstract
ESWL of gallbladder stones and subsequent adjuvant oral dissolution is a safe and comfortable therapy of symptomatic cholecystolithiasis. This method is limited on highly selected 10 to 15% of patients. Recent experience indicates that the ideal indication is given in patients with radiolucent solitary gallstones (diameter ≤2 cm) which are harboured in a gallbladder with unimpaired contractility.
1 year after ESWL 80% of those patients present with a stone free gallbladder. Computed tomography of gallstones may probably improve selection of patients and therapeutic success.
Zusammenfassung
Die ESWL von Gallenblasensteinen und die nachfolgende adjuvante orale Auflösungsbehandlung können als sicheres und komfortables Behandlungsverfahren der symptomatischen Cholezystolithiasis gelten. Dieses Verfahren ist auf einen streng ausgewählten Anteil von 10 bis 15% der Patienten mit cholezystolithiasis limitiert. Kürzlich erarbeiete wissenschaftliche Ergebnisse haben gezeigt, daß die ideale Indikation dann gegeben ist, wenn solitäre, nicht röntgendichte Gallensteine mit einem Durchmesser von ≤2 cm vorliegen, die sich in einer Gallenblase mit unbehinderter Kontraktilität befinden.
In solchen Fällen kann davon ausgegangen werden, daß 80% der durch ESWL behandelten Patienten 1 Jahr nach Behandlungsbeginn steinfrei geworden sind. Die Computertomographie von Gallensteinen ist möglicherweise dazu geeignet, die Indikationsstellung, Selektion von Patienten und die Behandlungsergebnisse in der Zukunft zu verbessern.
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Staritz, M., Große, A., Rambow, A. et al. Lithotripsy of gallbladder stones in 1992: Improved indications and actual results. Acta Chir Austriaca 24, 251–253 (1992). https://doi.org/10.1007/BF02601759
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF02601759