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Veränderungen der Knochendurchblutung nach Osteotomien und Osteosynthesen

Changes in blood-flow in the bones after osteotomy and osteosynthesis

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Zusammenfassung

Es wird über die Technik der Durchblutungsmessung mit der “tracer microspheres”-Methode berichtet. Bei 15 ausgewachsenen Schäferhundbastarden wurde mit dieser Methode die Durchblutung der Knochen der hinteren Extremität gemessen. Die Durchblutung der Spongiosa ist ca. 6fach stärker als die der Kortikalis. Die Durchblutungswerte sowohl für die Kortikalis als auch für die Spongiosa nehmen von proximal nach distal ab. Bei 10 der 15 Versuchstiere wurden die Durchblutungswerte nach Manipulationen am Knochen kontrolliert. Nach Ausbohren der Markhöhle der Tibia sinkt die Durchblutung der Schaftkortikalis ca. 3 fach stärker ab als nach Deperiostierung des Schaftes. Distal einer etwa in Schaftmitte gesetzten Osteotomie sinkt die Durchblutung nach dem Setzen der Osteotomie stärker ab als proximal der Osteotomie. Bei der Schaftkortikalis des proximalen Fragmentes kommt es erst nach der Durchführung einer Osteosynthese zu einem signifikanten Abfall der Durchblutung. Die Spitzen langer Schrägfrakturen sowohl des proximalen als auch des distalen Fragmentes sind besonders durchblutungsgefährdet.

Abstract

The blood-flow can be measured with the method of “tracer microspheres”. In 15 adult shephard-dog bastards the blood-flow in the bones of the posterior extremity was determined. The blood-flow in callous bone is 6 times higher than in cortical bone. The values for blood-flow are decreasing from the proximal to the distal end, in cortical as well as in callous bone. In 10 of the 15 dogs the blood-flow was determined after manipulation of the bone. If the medullary cavity of the tibia was evacuated the blood-flow of the corticalis in the bone shaft diminished; it was reduced 3 times more than after removal of the periost. If an osteotomy was performed in the middle of the shaft, the blood-flow was more reduced distally than proximally. In the corticalis of the shaft the blood-flow of the proximal fragment drops only when an osteosynthesis is performed. In extended oblique fractures the upper ends of the fragments — proximally as well as distally — are endangered by a reduction of the blood-flow.

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Authors and Affiliations

  1. Unfallchirurgische Klinik des Zentrums für Chirurgie der Justus Liebig-Universität Gießen, Germany

    Kl. -G. Kunze, H. Hofstetter, I. Posalaky & B. Winkler

  2. W. G. Kerckhoff-Institut der Max Planck Gesellschaft, Abteilung für experimentelle Kardiologie Bad Nauheim, Germany

    Kl. -G. Kunze, H. Hofstetter, I. Posalaky & B. Winkler

Authors
  1. Kl. -G. Kunze
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  2. H. Hofstetter
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  3. I. Posalaky
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  4. B. Winkler
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Kunze, K.G., Hofstetter, H., Posalaky, I. et al. Veränderungen der Knochendurchblutung nach Osteotomien und Osteosynthesen. Unfallchirurgie 7, 169–180 (1981). https://doi.org/10.1007/BF02589734

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF02589734

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