Eine neue 1-Loch-Platte zur Reinsertion von Bandansätzen

Zusammenfassung

Es wird eine neue 1-Loch-Platte zur Refixation von abgerissenen Bandansätzen beschrieben, die an ihrem hinteren Teil eine Perforation zur Aufnahme einer Spongiosaschraube, an ihrem vorderen Zacken zur Befestigung des Bandansatzes aufweist. In vitro Versuche an Leichenknien haben gezeigt, daß dieses System ein mit dem AO-Material (Spongiosaschraube und Unterlegscheibe aus Polyazetalharz) vergleichbares Festhalten des Bandansatzes gestattet. In vivo am Schaf konnte dabei eine biologisch anstrebbare Verminderung der Schädigung des Bandansatzes festgestellt werden. Die kleine Platte läßt sich mit einer Schraube außerhalb des Bandansatzes befestigen und führt durch Vergrößerung der Retentionsfläche bei gleichem Anzugsmoment im Vergleich zur AO-Unterlegscheibe zu einer geringeren Flächenpressung, was eine ungestörte Wiederherstellung des Bandgefüges ermöglicht. Sie ist mit Hilfe von zwei Spezialzangen verformbar und damit an die anatomischen Gegebenheiten anzupassen. Bisherige klinische Erfahrungen haben die im Experiment gewonnenen Erkenntnisse bestätigt und zu guten Ergebnissen geführt.

Abstract

A new one-hole-plate for the refixation of torn-off ligament insertions is described. One end of the plate has a screw hole (for a screw which is fixed in cancellous bone), while the other end features teeth designed to retain the insertion. Anatomical experiments with human knees have shown that the system is comparable to the AO-material (Cancellous screw and washer made of polyacetal resin) with regard to the stability. In vivo experiments with sheep showed less damage to ligamentous insertions, which is biologically desirable. The small plate may be attached by the screw outside of the actual insertion. Its larger retention area reduces the surface pressure resulting in an improvement of undisturbed ligament restitution with no additional load on the screw. The plate may be bent and shaped according to the anatomical needs.

So far the clinical experience has supported these findings and has led to good results.