Kann das Ergebnis nach Kreuzbandoperationen arthrometrisch erfaßt werden?

Zusammenfassung

Im Rahmen einer Langzeitstudie wurde der Krankheitsverlauf von Patienten mit komplexen Kniebandverletzumgen anhand lokaler und allgemeiner Komplikationen, klinischer Untersuchungen und Stabilitätseinschätzungen, subjektiver und arthrometrischer Ergebnisse erfaßt und die Frühergebnisse (ein bzw. zwei Jahre nach Operation) von 88 Patienten aus zwei Jahrgängen, von denen 70 nachuntersucht wurden, gegenübergestellt. Als einzige Parameter zeigen der klinische Stabilitätstest nach Lachman und die Vermessung der anterior-posterioren Translation mit dem KT-1000-Arthrometer eine gute Korrelation. Die mit PDS-Band-Augmentation unterstützte Refixation des vorderen Kreuzbandes erreichte Stabilität entspricht in 77% der Fälle dem physiologischen Wert bei submaximaler (2 mm Differenz bei 89 N) und in 57% bei maximaler manueller Zugbelastung. Subjektive Einschätzung und Lysholm-Score korrelieren weder mit der Arthrometrie noch der klinischen Stabilitätsprüfung.

Abstract

In a long-term follow-up of 88 patients with complex ligament knee injuries we examined 70 of these who were operated upon between 1. 4. 1988 and 31. 3. 1990. We specifically looked at local complications, clinical results and knee stability, using subjective and arthrometrical (KT-1000) results 1 or 2 years after operation. The only parameters with a good correlation with stability were the clinical examination (Lachman-test) and the results with the arthrometer in the anterior-posterior translation. Stability after ACL-reconstruction with augmentation with a polydiaxonaon (PDS) augmentation band was physiological (2 mm under 89 N anterior-posterior traction) in 77% of all knees but only in 57% under maximal anterior-posterior manual stress. Neither the subjective outcome of Lysholm-Score correlated with arthrometry and clinical examination.