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Therapeutische Maßnahmen bei Subluxation und Luxation der Kniescheibe

Treatment of patella subluxation and dislocation

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Unfallchirurgie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die Pathologie der Luxation der Kniescheibe wird von unserer Arbeisgruppe in die traumatische Luxation, die rezidivierende Luxation und in die habituelle Subluxation unterteil. Prinzipiell wird primär versucht, durch ein physikalisches Muskelaufbauprogramm und Muskeltraining eine funktionelle Besserung zu erreichen. Erst nach frustraner Physikotherapie wird die Operationsmethode nach Slocum und Larson durchgeführt. Die Diagnostik wurde von uns durch die Computertomographie eindeutig erweitert. Durch die Entwicklung eines neuen Schemas zur Auswertung der Computertomogramme kann die Kniescheibeninstabilität (Subluxation) erstmals radiologisch dargestellt werden.

Abstract

The pathology of patella dislocation is divided into different groups: primary, secondary, recurrent dislocation and patella subluxation. In the diagnosis, in addition to clinical and X-ray investigations a certain computerized tomography extended on the SEG examination. A new examination of the EG tomographs had increased the diagnostic facilities. Our therapeutical programm is based on physical therapy. After failure of physiotherapy to achieve satisfactory results the operation technique according to Slocum and Larson is performed.

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Literatur

  1. Bandi, W.: Vorverlagerung der Tuberositas tibiae bei Chondromalacia patellae und femoro-patellarer Arthrose. Unfallheilkunde 127 (1976), 175–180

    Google Scholar 

  2. Blauth, W., M. Mann: Medialversetzung der Tuberositas tibiae und gleichzeitige Vorverlagerung. Z. Orthop. 115 (1977), 252–254.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Ficat, R. P., D. S. Hungerford: Disorders of the patellofemoral joint. Masson, Paris 1977.

    Google Scholar 

  4. Goldthwait, J. E.: Permanent dislocation of the patella. Amer. Surg. 29 (1899), 62–68.

    CAS  Google Scholar 

  5. Goodfellow, J., D. S. Hungerford, M. Zindel: Patello-femoral joint mechanics and pathology. 1. Functional anatomy of the patello-femoral joint. J. Bone Jt Surg. 58-B (1976), 287–291.

    Google Scholar 

  6. Goymann, V., J. Haasters, W. Heller: Neuere Untersuchungen zur Biomechanik der Patella. Z. Orthop. 112 (1974), 623–625.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Grana, W. A., D. H. O'Donoghue: Patellar-tendon, transfer by the slot-block method for recurrent subluxation and dislocation of the patella. J. Bone Jt Surg. 59-A (1977), 736–742.

    Google Scholar 

  8. Hauser, E. D. W.: Total tendon transplantation for slipping patella. A new operation for recurrent dislocation of the patella. Surg. Gynec. Obstet. 66 (1938), 199–214.

    Google Scholar 

  9. Hohlbaum, J.: Über die Ätiologie der Patella-Luxation. Bruns Beitr. Klin. Chir. 121 (1921), 1–55.

    Google Scholar 

  10. Hughston, J. C.: Subluxation of the patella. J. Bone Jt Surg. 50-A (1968), 1003–1026.

    Google Scholar 

  11. Hughston, J. C., M. M. Stone: Recurring dislocations of the patella in athletes. Sth. Med. J. 57 (1964), 623–628.

    CAS  Google Scholar 

  12. Kaplan, E. B.: Surgical approach to the lateral (peroneal) side of the knee joint. Surg. Gynec. Obstet. 104 (1957), 346–356.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. Kaplan, E. B.: The iliotibial tract. J. Bone Jt Surg. 40-A (1958), 817–832.

    CAS  Google Scholar 

  14. Krogius, A.: Zur operativen Behandlung der habituellen Luxation der Kniescheibe. Zbl. Chir. 31 (1904), 254–259.

    Google Scholar 

  15. Lieb, F. J., J. Perry: Quadriceps function. J. Bone Jt Surg. 53-A (1968), 1535–1548.

    Google Scholar 

  16. Lieb, F. J., J. Perry: Quadriceps function. J. Bone Jt Surg. 53-A (1971), 794–758.

    Google Scholar 

  17. Madigan, R., H. A. Wissinger, W. F. Donaldson: Preliminary experience with a method of quadricepsplasty in recurrent subluxation of the patella. J. Bone Jt Surg. 57-A (1975), 600–605.

    Google Scholar 

  18. Merchant, A. C., R. L. Mercer: Lateral release of the patella. Clin. Orthop. 103 (1974), 40–45.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Morscher, E.: Osteotomy of the patella in chondromalacia. Arch. Orthop. Traumat. Surg. 92 (1978), 139–144.

    Article  CAS  Google Scholar 

  20. Müller, W.: Das Knie. Springer, Berlin 1982.

    Google Scholar 

  21. Payr, E.: Über die Behandlung der gewohnheitsmäßeigen oder rückfälligen Verrenkungen der Kniescheibe-plastische Verlagerung des Vastus lateralis auf Rectus und Vastus medialis. Zbl. Chir. 26 (1934), 1554–1560.

    Google Scholar 

  22. Roux, E.: Luxation habituelle de la rotule. Rev. Chir. 8 (1888), 682–686.

    Google Scholar 

  23. Scharf, W.: Anatomische und mechanische Untersuchungen am Streckapparat des Kniegelenks. Wien. klin. Wschr., Suppl. 148 (1984).

  24. Scharf, W., M. Wagner, H. Kern: Über die funktionelle Behandlungsmethode nach Kniescheiben verrenkung. Unfallchirurgie 10 (1984), 309–312.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Scharf, W., M. Wagner, R. Schabus: Zur Entstehung, Diagnostik und Behandlung der Kniescheibenverrenkung. Unfallheilkunde 86 (1983), 16–21.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. Scharf, W., R. Weinstabl, W. Firbas: Anatomische Untersuchung am Streckapparat des Kniegelenks und ihre klinische Relevanz. Unfallchirurg 89 (1986), 456–462.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  27. Scharf, W., R. Weinstabl, E. Orthner: Anatomische Unterscheidung Anteile des Musculus vastus medialis. Acta Anat. 123 (1985), 108–114.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  28. Slocum, D. B., R. L. Larson: Indirect injuries to the extensor mechanism of the knee in athletes. In: Knee Joint Symp., Houston, Texas 1964.

  29. Smillie, I. S.: Ligamentous injury and subluxation of the patella. J Bone Jt Surg. 41-B (1958), 214–220.

    Google Scholar 

  30. Wagner, M., R. Schabus: Anatomie des Kniegelenkes. Hollinek, Wien 1980.

    Google Scholar 

  31. Weinstabl, R., W. Scharf: Kniescheibeninstabilität als Ursache für Chondropathiebeschwerden. Orthop. Praxis 2 (1988), 75–76.

    Google Scholar 

  32. Weinstabl, R., W. Scharf, W. Firbas: The extensor apparatus of the knee joint and its peripheral vasti. Surg. Radiol. Anat. 11 (1989), 17–23.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

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Author notes

  1. W. Scharf

    Present address: Unfallchirurgische Abteilung im Hanuschkrankenhaus, Heinrich-Collin-Straße 38, A-1140, Wien

Authors and Affiliations

  1. Universitätsklinik für Unfallchirurgie, Heinrich-Collin-Straße 38, A-1140, Wien

    R. Weinstabl & O. Kwasny

  2. Zentrales Institut für Radio- und Röntgendiagnostik der Universität Wien, Heinrich-Collin-Straße 38, A-1140, Wien

    M. Schratter

Authors
  1. W. Scharf
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  2. R. Weinstabl
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  3. O. Kwasny
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  4. M. Schratter
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Scharf, W., Weinstabl, R., Kwasny, O. et al. Therapeutische Maßnahmen bei Subluxation und Luxation der Kniescheibe. Unfallchirurgie 17, 225–231 (1991). https://doi.org/10.1007/BF02588691

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