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Vergleichende Untersuchung über den Stabilisierungseffekt konservativ-funktioneller Maßnahmen am instabilen oberen Sprunggelenk

Comparing examination of stabilization methods in the conservative and functional treatment of unstable ankle joints

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Zusammenfassung

In einer vergleichenden Untersuchung an 32 Sportlern mit chronischer lateraler OSG-Instabilität wird das Ausmaß der möglichen externen Stabilisierung durch zwei der am häufigsten benutzten Orthesen, dem Tape-Verband und der Mikros-Ankle-Bandage, überprüft. Bei jedem Sportler wird dazu die gehaltene Aufnahme im Gerät nach Scheuba initial und nach Applikation dieser Orthesen erstellt. Die Ergebnisse zeigen, daß eine signifikante Reduktion der Instabilität herbeigeführt werden kann. Eine sichere Stabilität ist jedoch, gemessen an bisher gültigen Werten für ein lateral stabiles OSG, nicht in jedem Fall erreichbar. Somit kann unseres Erachtens die Anwendung derartiger Orthesen nur zu einer Abkürzung der Gipsimmobilisation zei bei fibularer Bandruptur führen, den gipserverband ersetzen kann sie nicht. Die Anwendung bei chronischer Instabilität oder als Prophylaktikum wird jedoch nicht eingeschräkt, wenn ein ausreichendes muskelkräftigendes Übungsprogramm durchgeführt wird, das in der Lage ist, das obere Sprunggelenk muskulär zusätzlich zu stabilisieren.

Abstract

In a comparative study the value of castless immobilisation methods for stabilising the lateral ankle instability was examined. For this the dimension of the lateral talar tilt as a sign for chronic lateral ankle instability in 32 sportsmen with chronic ankle instability was checked initially. Afterwards the reduction of this instability due to the application of the tape-bandage and the “ankle-brace” was tested under the same standardised conditions. In regard to the reduction of the lateral talar tilt a reduction of this instability of the ankle joint is possible significantly. But compared to the normal talar tilt showing a stable ankle joint, it is not possible to reach this in all cases of ankle instability. So for treatment of the lateral ligament rupture it is necessary to use the usual cast for stabilising the joint after ligament suture before reduction of the time of immobilisation is possible. The use in cases of chronic instability or as a precaution method is not restricted when a sufficient active stabilisation is possible.

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Literatur

  1. Bruns, J., H. Kropshofer, H.-R. Treptow: Zur Außenbandruptur am oberen Spruggelenk. Akt. Traumatol. 13 (1983) 222–225.

    CAS  Google Scholar 

  2. Bruns, J., U. Schoch, I. Arnold: Stabilisierende Hilfsmittel zur frühfunktionellen Behandlung bei fibularer Bandruptur. Unfallchirurgie 89 (1986), 563–568.

    CAS  Google Scholar 

  3. Bruns, J., H.-R. Treptow: Die außenbandruptur am oberen Sprunggelenk im Kindes-und Jugendalter. Chir. Prax. 33 (1984), 723–732.

    Google Scholar 

  4. Bullard, R. H., J. Dawson, D. J. Arenson: Taping the „athletic ankle”. J. Amer. Podiat. Ass. 69 (1979), 727–734.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Castaing, J., P. L. Le Chevallier, M. Meunieur: Entorse à repétition ou subluxation recidivante de la tibio-tarsienne. Une technique simple de ligamentoplastie externe. Rev. Chir. Orthop. 47 (1961), 598.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Clayton, M. L., G. J. Weir: Experimental investigations of ligamentous healing. Amer. J. Surg. 98 (1959), 373–378.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Forster, G., G. Scheuba, E. G. Weber: Die standardisierte „gehaltene Aufnahme” zur Diagnostik von Bandverletzungen an der unteren Extremität. Akt. Chir. 13 (1979), 239–252.

    Google Scholar 

  8. Frank, C., D. Amiel, S.L.-Y. Woo, W. Akeson: Normal ligament properties and ligament healing. Clin. Orthop. 196 (1985), 15–25.

    PubMed  Google Scholar 

  9. Freeman, M. A. R., M. R. Dean, I. M. Hanham: The etiology and prevention of functional instability of the foot. J. Bone J. Surg. 47-B (1965), 678–685.

    Google Scholar 

  10. Fröhlich, H., L. Gotzen, U. Adam: Zur Wertigkeit der gehaltenen Aufnahmen des oberen Sprunggelenkes. Unfallheilkunde 83 (1980), 457–461.

    PubMed  Google Scholar 

  11. Glick, J. M., R. B. Gordon, D. Nishimoto: The prevention and treatment of ankle injuries. J. Sports Med. 4 (1976), 136–139.

    CAS  Google Scholar 

  12. Kievermagel, G. W.: Differenzierte Diagnostik der vibularen Kapsel-Band-Läsion des oberen Sprunggelenkes mit einem neuen Haltegerät. Akt. Traumatol. 11 (1981), 161–164.

    Google Scholar 

  13. McCluskey, G. M., T. A., Blackburn, T. Lewis: Prevention of ankle sprains. Amer. J. Sport. Med. 4 (1976), 151–157.

    CAS  Google Scholar 

  14. Meeder, P. J., E. Keller, S. Weller: Die frische fibulare Bandruptur. Diagnose-Therapie-Ergebnisse. Akt. Traumatol. 11 (1981), 156–160.

    CAS  Google Scholar 

  15. Meeder, P. J., S. Weller, H. J. Habekost, K. K. Dittel: Diagnostik und Therapie frischer Verletzungen des Außenbandapparates am oberen Sprunggelenk. Dtsch. Ärztebl. 18 (1980), 1187–1192.

    Google Scholar 

  16. Noyes, F. R., P.J., Torvik, W. B. Hyde, J. L. DeLucas: Biomechanics of ligament failure. J. Bone J. Surg. 56-A (1974), 1406–1418.

    Google Scholar 

  17. Raemy, H., R. P. Jakob: Die funktionelle Behandlung der frischen fibulären Bandläsion mit der Aircast-Schiene. Schweiz. Z. Sportmed. 31 (1983), 53–57.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. Reese, D.: Das Tapen von Sportverletzungen. Grundsätzliche Regeln und praktische Beispiele für funktionelle Tapeverbände. Johnson & Johnson, Hamburg 1983.

    Google Scholar 

  19. Riemenschneider, J., B. Gay, B. Gutzeit: Erfahrungen bei der Nachbehandlung von operative versorgen Rupturen der Außenknöchelbänder mit einem Spezialschuh. Akt. Traumatol. 13 (1983), 226–230.

    CAS  Google Scholar 

  20. Schmülling, F., H. Weiss: Operationsindikation bei Kapsel-Band-Verletzungen des oberen Sprunggelenkes. Akt. Traumatol. 12 (1981), 151–155.

    Google Scholar 

  21. Spring, R.: Die frische Ruptur der fibulotalaren Bänder. Operative Therapie und gipsfreie Nachbehandung mit Spezialschuh. Helv. chir. Acta 48 (1981), 709.

    Google Scholar 

  22. Stover, C. N.: Air stirrup management of ankle injuries in the athlete. Amer. J. Sports Med. 8 (1980), 360.

    CAS  Google Scholar 

  23. Weise K., S. Weller: Die Nachbehandlung operativ versorgter Außenbandrupturen am OSG unter besonderer Berücksichtigung des Spezialschuhes nach Dr. Spring. Akt. Traumatol. 16 (1986), 50–54.

    CAS  Google Scholar 

  24. Wirth, C. J., W. Küsswetter, M. Jäger: Biomechanik und Pathomechanik des oberen Sprunggelenkes. Hefte Unfallheilk. 131 (1978), 10–22.

    PubMed  Google Scholar 

  25. Zwipp, H.: Die anteromediale Rotationsinstabilität des oberen Sprunggelenkes. Hefte Unfallheilk. 177 Springer, Berlin-Heidelberg-New York-Tokyo, 1986.

    Google Scholar 

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  1. J. Bruns

    Present address: Orthopädische Universitätsklink Hamburg-Eppendorf, Martinistraße 52, D-2000, Hamburg 20

Authors and Affiliations

  1. Orthopädische Universitätsklink Hamburg-Eppendorf, Martinistraße 52, D-2000, Hamburg 20

    I. Arnold &  G. Dahmen

Authors
  1. I. Arnold
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  2. J. Bruns
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  3. G. Dahmen
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Arnold, I., Bruns, J. & Dahmen, G. Vergleichende Untersuchung über den Stabilisierungseffekt konservativ-funktioneller Maßnahmen am instabilen oberen Sprunggelenk. Unfallchirurgie 13, 320–325 (1987). https://doi.org/10.1007/BF02588653

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