Extensions-/Distraktionsverletzung der lumbalen Wirbelsäule bei Morbus Bechterew

Zusammenfassung

Bei Patienten mit Spondylarthritis ankylopoetica soll nach jedem kleinen Trauma mit nachfolgenden Rückenschmerzen eine exakte diagnostische Abklärung erfolgen. Instabile Wirbelsäulenverletzungen bei Morbus Bechterew sollten vorzugsweise operativ versorgt werden, um die Voraussetzungen zur sofortigen postoperativen Mobilisation zu schaffen. Die operative Therapie besteht in einer stabilen Fusionierung der Wirbelsäule. Bei Morbus Bechterew kann eine langstreckige Stabilisierung nötig werden. Falls intraoperativ die Möglichkeit einer korrigierenden Lordosierung besteht, sollte diese zur Aufrichtung des Patienten genutzt werden.

Abstract

Back-pain following trauma of the vertebral columne in patients suffering from Bechterew's disease should be examined carefully. Instable spine fractures in those patients are recommended to be treated surgically to avoid the specific risks of long-time immobilisation. Further on surgical therapy eventually allows an intraoperative correction of the kyphosis angle. Due to the particular pathological alterations of the spine in Bechterew's disease a long-distance intervertebral fusion will usually be necessary. Therefore, internal stabilisation is proposed as therapy of choice.