Zusammenfassung
Kindliche Unterarmschaftbrüche sind eine Domäne der konservativen Behandlung. In etwa 5% handelt es sich jedoch um instabile Bruchformen, bei denen wir die Indikation zur Operation stellen. Wir bevorzugen die Markdrahtung, die in ähnlicher Form bereits 1913 von Schöne und 1947 von Bsteh publiziert wurde. Aus den Jahren 1979 bis 1988 wurden 41 Patienten nachuntersucht. Eine schwere Infektion bei einer zweitgradig offenen Fraktur konnte nach zwei Reoperationen mit sehr gutem Ergebnis zur Ausheilung gebracht werden. Bei der Gesamtbeurteilung haben wir 31 Patienten mit sehr gut, vier mit gut, fünf befriedigend und eine Patienten mit mäßig beurteilt.
Abstract
Forearm diaphyseal fractures in children are commonly treated by conservative management. In about 5% of cases, however, unstable fractures occur and require surgical intervention. We prefer the intramedullary pinning procedure, which has already been published in a similar version in 1913 by Schöne and in 1947 by Bsteh. 41 patients were followed up between 1979 and 1988. One instance with a severe infection of a second-degree open fracture required two reoperations and was completely restored with a very good results. An overall assessment of our collective yielded 31 patients with findings rated as very good, four patients rated as good, five as satisfactory and one as moderate.
Literatur
Baranowski, D., E. Burg: Aktuelle Indikation zur Bündelnagelung. Unfallchirurg 92 (1989), 486–494.
Böhler, J.: Behandlung der Vorderarmschaftbrüche Erwachsener. Hefte Unfallheilk. 89 (1966), 19–23.
Bsteh, O.: Markdraht zur Behandlung von Vorderarmbrüchen. Wiener klin. Wschr. 59 (1947), 272–273.
Buch, J., W. Blauensteiner, G. Wallner, E. Natmessnig, H. Matuschka. Technik der Markdrahtung der Unterarmschaft-Fraktur. Hefte Unfallheilk 201 (1989), 31–37.
Buch, J., G. Wallner, E. Natmessnig: Die gedeckte Markdrahtung der Unterarmfraktur. In: Nonnemann, H. C., V. Vecsei, R. Lindholm: Osteosynthese international. Schnetztor Verlag, Konstanz 1988, S. 167–168.
Elmendorff, H., W. Hupfauer, J. Krapp: Konservative und operative Behandlung von Unterarmschaftbrüchen. Chirurg 42 (1971), 270–274.
Fleischer, H.: Die Markdrahtung der kindlichen Unterarmfraktur. Dtsch med. Wschr. 100 (1975), 1278–1279.
Hackethal, K. H.: Vollapparative geschlossene Frakturreposition und perkutane Markraum-Schienung bei Kindern. Langenbecks Arch. Klin. Chir. 304 (1963), 621.
Kurz, W., D. Lange: Operative Behandlung von Vorderarmschaftbrüchen bei Kindern. Chir. Praxis 15 (1971), 287–293.
Kurz, W., H. Vinz, D. Wahl: Spätergebnisse nach Osteosynthese von Unterarmschaftfrakturen im Kindesalter. Zbl. Chir. 107 (1982), 149–155.
Leixnering, M., N. Schwarz: Operationsindikation und Technik bei Unterarmschaftfrakturen. In: Hofmann, v. Kap-herr, S. (Hrsg.) Operationsindikation bei Frakturen. Fischer, Stuttgart-New York 1987, S. 93–95.
Ligier, J. N., J. P. Metaizeau, J. Prévot, P. Lascombes: Elastic stable intramedullary pinning of long bone shaft fractures in children. Z. Kinderchir. 40 (1985), 209–212.
Müller, M. E., S. Nazarian, P. Koch, J. Schatzker: The comprehensive classification of fractures of long bones. Springer, Berlin-Heidelberg 1990, p. 96–105.
Oestern, H. J., H. Tscherne: Ergebnisse der AO-Sammelstudie über Unterarmschaftfrakturen. Unfallheilkunde 86 (1983), 136–142.
Ono, M., J. E. Bechtold, R. L. Merkow, R. E. Sherman, R. B. Gustilo: Rotational stability of diaphyseal fractures of the radius and ulna fixed with rush pins and/or fracture bracing. Clin. Orthop. 240 (1989), 236–243.
Parsch, K.: Die Morote-Drahtung bei proximalen und mittelren Unterarmschaftfrakturen des Kindes. Operat. Orthop. Traumatol. 2 (1990), 245–255.
Poigenfürst, J.: Diskussionsbemerkung. Hefte Unfallheilk. 89 (1965), 62–63.
Schöne, G.: Zur Behandlung von Vorderarmfrakturen mit Bolzung. Münch. med. Wschr. 60 (1913), 2327–2328.
Schöne, G.: The classics: The treatment of forearm fractures with pins. Clin. Orthop. 234 (1988), 2–4.
Simon, L.: Markdrahtosteosynthese bei kindlichen Unterarmschaftfrakturen. Akt. Traumatol. 5 (1975), 133–139.
Wessely, J., K. Heydenreich: Indikation zur Operation kindlicher Unterarmschaftfrakturen. Hefte Unfallheilk. 132 (1978), 392–393.
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Buch, J., Leixnering, M., Hintringer, W. et al. Markdrahtung instabiler Unterarmschaftbrüche bei Kindern. Unfallchirurgie 17, 253–258 (1991). https://doi.org/10.1007/BF02588403
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