Skip to main content

Advertisement

Log in

Frische ulnare Kapsel-Band-Verletzungen am Daumengrundgelenk

Fresh ulnar capsule-band injuries of the metacarpophalangeal articulation of the thumb—primary operative treatment with extension wires by the aid of a modified Kirschner-wire

Primäre operative Versorgung mit Ausziehdrähten unter Zuhilfenahme eines modifizierten Kirschner-Drahtes

  • Published:
Unfallchirurgie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Eine der häufigsten Verletzungen der Hand ist die Ruptur des ulnaren Seitenbandes am Daumengrundgelenk. Da die frische Ruptur des öfteren übersehen wird, ist die Abklärung mittels gehaltener, vergleichender Röntgenaufnahmen unbedingt erforderlich. Frische ulnare komplette Bandzerreißungen oder knöcherne, distale Ausrisse mit großer Diastase des Knochenfragmentes sollen, um eine später eventuell notwendige Bandplastik zu vermeiden, in den ersten acht posttraumatischen Tagen operativ versorgt werden. Ein modifizierter, am proximalen Ende konkav ausgehöhlter Kirschner-Draht zur Erstellung der Bohrkanäle erleichtert die ausreichend bekannte Technik mit Ausziehdrähten wesentlich, verkürzt dadurch die Operationszeit und senkt damit zusätzlich das Infektionsrisiko. Diese Hypothese wird anhand von 22 Fällen verifiziert.

Abstract

One of the most common injuries of the hand is the rupture of the ulnar collateral band of the metacarpophalangeal articulation of the thumb. As the fresh rupture is often overseen, a clarification by use of comparative X-rays in maximum abduction is indispensible. Fresh ulnar complete bandruptures or osseus, distal outbursts with wide diastasis of the bone fragment, should always be treated operatively within the first eight days, as to avoid an eventually necessary bandplastik later on. A modified Kirschner-wire, concavely excavated on its proximal end to facilitate the provision of the drillholes, alleviates the sufficiently known technique with extension wires; hence the operating time is reduced and so additionally the risk of infection is lowered. This hypothesis is verificated by 22 cases.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Literatur

  1. Arbeitlang, E., E. Trojan: Irreponible Fingerluxationen. Mschr. Unfallheilk. 66 (1963), 445.

    CAS  Google Scholar 

  2. Bäuerle, E., P. Reill: Die Problematik der ulnaren Seitenbandläsion am Daumengrundgelenk. Arch. orthop. Unfall-Chir. 84 (1976), 115–123.

    Google Scholar 

  3. Böhler, L.: Technik der Knochenbruchbehandlung. 12. u. 13. Aufl. Band I. Maudrich, Wien 1951.

    Google Scholar 

  4. Buck-Gramcko, D., F. E. Dietrich: 8. Allgemeine Operationstechnik. In: Nigst, H., D. Buck-Gramcko, H. Millesi: Handchirurgie. Band I. Allgemeines, Wahloperationen. Thieme, Stuttgart-New York 1981.

    Google Scholar 

  5. Bunnell, S.: Surgery of the hand. Lippincott Philadelphia-London 1956.

    Google Scholar 

  6. Campbell, C. S.: Gamekeeper's thumb. J. Bone Jt Surg. 37-B (1955), 148.

    CAS  Google Scholar 

  7. Gelehrter, G.: Verletzungen beim Wintersport, Enke, Stuttgart 1966

    Google Scholar 

  8. Günther, H.: Kombinationsverletzungen des Daumenstrahles. Handchirurgie 1 (1970), 40.

    Google Scholar 

  9. Jäger, M., K. Walcher: Zur Naht und Plastik des ulnaren Seitenbandes am Daumengrundgelenk. Mschr. Unfallheilk. 75 (1972), 66–73.

    Google Scholar 

  10. Lengemann, F.: Eine neue Drahtnaht für Sehnen. Zbl. Chir. 964 (1951).

  11. Moberg, E.: Fractures and ligamentous injuries of the thumb and fingers. Surg. Clin. N. Amer. 40 (1960), 297.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Neviaser, R. J., J. N. Wilson, A. Lievano: Rupture of the ulnar collateral ligament of the thumb (gamekeeper's thumb). J. Bone Jt Surg. 53-A (1971), 1357.

    Google Scholar 

  13. Nigst, H., D. Buck-Gramcko, H. Millesi: Handchirurgie. Band II. Frische Verletzungen, Rekonstruktionen. Thieme, Stuttgart-New York 1983.

    Google Scholar 

  14. Poigenfürst, J.: Technick und Bedeutung gehaltener Röntgenbilder. Chir. Praxis 4 (1960), 467.

    Google Scholar 

  15. Stener, B.: Displacement of the ruptured ulnar collateral ligament of the metacarpo-phalangeal joint of the thumb. J. Bone Jt Surg. 44-B (1962), 869.

    Google Scholar 

  16. Vescei, V., N. Hölbling: Zur Therapie der Verletzung des ulnaren Seitenbandes am Daumengrundgelenk. Handchirurgie 7 (1975), 117–120.

    Google Scholar 

  17. Wirth, C. J.: Geschlossene Kapsel-Band-Verletzungen des Daumengrundgelenkes—Diagnostik und Therapie. Arch. orthop. Unfall-Chir. 84 (1976), 105–114.

    CAS  Google Scholar 

  18. Wosnik, H.: Bandverletzungen des Daumengrundgelenkes. Hefte Unfallheilk. 56 (1957), 45.

    Google Scholar 

  19. Zrubecky, G., E. Scharizer: Bandverletzungen der Finger. Z. Orthop. 96 (1962), 46.

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Obiltschnig, A., Klestil, T. Frische ulnare Kapsel-Band-Verletzungen am Daumengrundgelenk. Unfallchirurgie 17, 39–43 (1991). https://doi.org/10.1007/BF02588175

Download citation

  • Received:

  • Accepted:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF02588175

Navigation