Langzeitergebnisse der Druckosteosynthese mit drei AO-Spongiosa-Schrauben bei Schenkelhalsfrakturen

Zusammenfassung

Es wird über Langzeitergebnisse bei 42 nachuntersuchten Patienten aus den Jahren 1969–1978 berichtet, bei denen Frakturen des Schenkelhalses mit drei AO-Spongiosa-Schrauben mit kurzem Gewinde versorgt wurden. Das Intervall zwischen Operation und Nachuntersuchung betrug im Mittel 90 Monate. Eine Pseudarthrose wurde bei keinem der nachuntersuchten Patientengesehen; die Rate an Kopfnekrosen lag bei 23,8%. Die Methode ist in ausgewählten Fällen geeignet zur Behandlung von medialen Schenkelhalsfrakturen des Typs I und II und von lateralen Frakturen, besonders beijüngeren Patienten; die Ergebnisse bei Frakturen des Typs III nach Pauwels zeigen, daß bei diesen Frakturen im hohen Alter besser eine Teil-oder Totalprothese implantiert werden sollte, da die Rate an Kopfnekrosen nicht gesenkt werden konnte.

Abstract

Between 1969 and 1978 in 42 patients fractures of the femur-neck were treated with three AO-screws for spongiosa (screws with a short thread). Late results in these patients are reported. The interval between operation and follow-up was in average 90 months. In no case pseudarthrosis had developed; the rate of necrosis of the femur head was 23.8%. The method is suitable in selected cases of medial fractures of the femur-neck, type I and II, and in lateral fractures, preferably in younger patients. The results in fractures of type III according to Pauwels show, that in advanced age these fractures should be treated with a partial or total prosthesis, because the rate of necrosis of the femur-head cannot be lowered.