Über Unfallverletzungen der altersveränderten Wirbelsäule

Zusammenfassung

Frakturen, Fissuren und Absprengungen an den Randzacken und Exostosen spondylotisch deformierter Wirbel, ebenso Einrisse und Rupturen verkalkter Längsbänder der Wirbelsäule haben oft ein nachweisbares einmaliges Unfalls-ereignis als Ursache und sind demnach nicht immer rein sekundäre Erscheinungen der Knochengelenk- und Bänderdegenerationen.

Die Bandverkalkung, deren Trennung von der echten Randzackenbildung röntgenologisch und anatomisch versucht werden muß, führt in fortgeschrittenen Fällen eher zu erheblicher Einschränkung der Wirbelsäulenbeweglichkeit alsalleinige Randzackenbildung. Die subjektiven Beschwerden können bei Fissuren oder Rupturen des verknöcherten vorderen Längsbandes recht erheblich sein. Infolgedessen wird bei ihnen der Zusammenhang mit dem Unfall leichter diagnostiziert als bei Verletzungen von Randzacken.

Die große Häufigkeit der Spondylosis deformans und das verhältnismäßig doch seltene Vorhandensein stärkerer Beschwerden geben Veranlassung dazu, die Sp. def. nicht ohne weiteres stets als Krankheit anzusprechen, sondern vielmehr als selten fehlende Alterserscheinung, die in verschiedenen Graden auftreten und entzündlich überlagert sein kann. Aufgabe der klinischen Untersuchung ist es jeweils festzustellen, ob dem morphologischen Befund die Bedeutung eines ausgesprochen krankhaften Prozesses zukommt oder nicht.