Über die Altersveränderungen des Trabekelwerkes im menschlichen Auge

Summary

The trabecular meshwork of 75 human autopsy eyes of all age groups (newborn to 86 years old) were studied with the light microscope with respect to the age changes. Thick tangential sections (about 30 μ) as well as sagittal sections (part of which were embedded in vestopal) were evaluated.

In thecribriform meshwork (“pore tissue”) the fibers become denser increasingly from 56 years of age onward. This process climaxes in the formation of plaques localized in the inner wall of Schlemm's canal. In newborn eyes the cribriform meshwork consists predominantly of equatorially arranged, parallel lattice fibers which are transformed during the first years of life to a coiled, porous meshwork.

In thecorneascleral meshwork the fibers increase noticeably with age. From the 56th year of life onward increasing hyalinization of the trabeculae was found which at first appeared locally within the trabecular meshwork (Fig. 4). At the same time adhesions between the trabecular lamellae occur. In sagittal sections one recognizes a pronounced thickening of the homogenous subendothelial layers of the trabecula (Fig. 6).

From the 41st year of life onward ringshaped nodular thickenings were found in theuveal meshwork which were interpreted as localized hyalinizations of the uveal trabecular strands.

In the transitional area toward the cornea an incrased fibril formation was seen in older ages which leads to an irregular, partly ha ylinized fibrillar framework. This hitherto unknown structure is termed “trabeculum corneale” (Fig. 5).

The morphological changes within the trabecular meshwork observed suggest that there is a correlation between age and outflow resistance; however still no conclusive evidence for this relationship exists.

Zusammenfassung

75 menschliche Autopsieaugen aller Altersstufen (Neugeborene bis 86. Lebensjahr) wurden lichtmikroskopisch im Hinblick auf die Altersveränderungen des Trabeculum corneosclerale untersucht. Es wurden hauptsächlich Tangentialschnitte, aber auch Sagittalschnitte (z. T. nach Vestopaleinbettung) analysiert.

ImTrab. cribriforme tritt in höherem Lebensalter (zunehmend ab 56. Lebensjahr) eine Faserverdichtung ein, die zu lokalisierten Plattenbildungen in der Innenwand des Schlemmschen Kanals führt. Beim Neugeborenen besteht das Trab. cribriforme aus äquatorial geordneten, parallel verlaufenden Gitterfasern, die sich im Laufe der ersten Lebensjahre zu dem für den Erwachsenen charakteristischen, knäuelartigen, porösen Maschenwerk umgruppieren.

ImTrab. corneosclerale kommt es im Laufe des Lebens zu einer merklichen Faservermehrung und vom 56. Lebensjahr an zunehmend zu lokalisierten Hyalinisierungen (Abb. 4). Gleichzeitig treten Adhäsionen zwischen den Trabekellamellen auf. Im Sagittalschnitt erkennt man im Alter eine starke Verbreiterung der homogenen, subendothelialen Grenzschichten an den Trabekeln (Abb. 6).

Vom 41. Lebensjahr an fanden sich amTrab. uveale korkzieherartige und ring-förmige Auftreibungen, die als lokalisierte Hyalinisierungen der rundlichen Trabekelstränge aufgefaßt werden.

Im Übergangsbereich zur Cornea wurde im höheren Alter eine zunehmende Fibrillenbildung nachgewiesen, die ein unregelmäßiges, teilweise hyalinisierendes Fibrillengerüst entstehen läßt. Diese bisher nicht bekannte Struktur wird als “Trab. corneale” bezeichnet (Abb. 5).

Die beobachteten morphologischen Veränderungen lassen an eine korrelative Beziehung zwischen Lebensalter und Abflußwiderstand denken. Doch liegen hierzu bisher noch keine sicheren Beobachtungen vor.