Summary
Besides the impairments of the periankylotic locomotor centres, fractures of the homolateral femur can occur with sciatic arthrodesis which would have to be classified as fatigue fractures or “Looser's transformation zones”. The pathophysiology of these fractures and the biomechanics of sciatic arthrodesis in view of these transformations are investigated.
In conclusion it is noted that coxarthrodesis in flexed position of 25 to 30°, in medial position between abduction and adduction, and in an external rotated position of 5° causes a minimal bending and rotary stress on the homolateral femur.
Zusammenfassung
Neben den negativen Beeinträchtigungen der periankylotischen Bewegungszentren kann es bei der Hüftarthrodese am homolateralen Oberschenkel zu Frakturen kommen, die in die Gruppe der Ermüdungsbrüche bzw. in die der «Looserschen Umbauzonen» einzuordnen wären. Es wird auf die Pathophysiologie dieser Frakturen und die Biomechanik der Hüftarthrodese unter dem Gesichtspunkt dieser Veränderungen eingegangen.
Abschließend wird darauf hingewiesen, daß die Hüftgelenksarthrodese in Beugestellung von 25–30°, Mittelstellung zwischen Ab- und Adduktion und Außendrehstellung von 5° eine minimale Biege- und Drehbeanspruchung des homolateralen Femur bewirkt.
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Breitenfelder, J., Huke, B. Ermüdungsbrüche des homolateralen Femur nach Hüftarthrodese. Arch orthop Unfall-Chir 78, 248–254 (1974). https://doi.org/10.1007/BF02433481
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