Summary
Septic ovarian vein thrombosis is commonly the sequela of puerperal purulent endomyometritis. The incidence has been reported to be 1 in 600–6000 deliveries. The predominant location is the right ovarian vein according to the puerperal uterine drainage. The diagnostic and therapeutic experience in 9 cases is described. The leading symptoms were abdominal pain localized at the psoatic muscle and a tender, barrel-shaped tumor. Ultrasound and computed tomography (CT) added in the correct preoperative diagnosis. Antibiotic therapy and anticoagulation are recommended in an uneventful course; in complicated cases surgical intervention becomes mandatory.
Zusammenfassung
Die septische Ovarialvenenthrombose ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Komplikation einer puerperalen Endomyometritis. Ihre Inzidenz liegt bei 1 Fall auf 600 bis 6000 Entbindungen. Überwiegend ist die rechte Ovarialvene betroffen. An 9 eigenen Fällen werden Diagnostik und Therapie beschrieben. Wichtige Symptome sind der Psoas-Druckschmerz und eine palpable Resistenz im Unterbauch über der befallenen Vene. Ultraschall und Computertomographie erleichtern die präoperative Diagnosestellung. Die konservative Behandlung besteht aus Antikoagulation und Antibiotika, bei komplizierten Verläufen ist die chirurgische Herdsanierung erforderlich.
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Loos, W., Rath, W., v. Hugo, R. et al. Die septische Ovarialvenenthrombose — Diagnostik und Therapie. Arch Gynecol Obstet 245, 827–829 (1989). https://doi.org/10.1007/BF02417578
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF02417578