Summary
When counselling an HIV-seropositive pregnant woman, one must consider both the fate of the mother in relation to pregnancy-induced effects on the HIV infection and the development rate of the transplacental infection to the child. The difficulties in correctly diagnosing HIV infection in the newborn are discussed; it is estimated that in about 30% of cases the fetus becomes infected. Factors which may influence the risk of infection to the child are the mother's immunological status, the time interval since the mother was first infected, the mode of delivery, and breastfeeding.
Zusammenfassung
Bei der Beratung einer HIV-seropositiven Schwangeren ist das mütterliche Schicksal infolge der Beeinflussung der HIV-Infektion durch die Schwangerschaft und die Rate der transplazentaren Infektion des Kindes zu bedenken. Es wird auf die Schwierigkeiten der Diagnose der HIV-Infektion beim Neugeborenen hingewiesen. Heute wird eine Übertragungsate von etwa 30% auf den Feten angenommen. Als beeinflussende Faktoren für das übertragungsrisiko werden der mütterliche immunologische Status, die Zeitspanne seit der Erstinfektion der Mutter, der Geburtsmodus und das Stillen angesehen.
Similar content being viewed by others
Literatur
Brattebö G, Wiseborg T (1985) HIV monitoring of pregnant women. Lancet I: 713
CDC (1985) Recommendations for assisting in the prevention of perinatal transmission of human T-lymphotropic virus type III/Lymphadenopathy-associated virus and acquired immunodeficiency syndrom. MMWR 34: 721
Chiodo F, Ricchi E, Costigliola P et al. (1986) Vertical transmission of HTLV-III. Lancet I: 739
Eberle J, Deinhardt F, Gürtler LG et al. (1988) Vorläufige Resultate der Untersuchungen von Schwangeren auf Anti-HIV. III. Internationaler Workshop über Infektionen in der Gynäkologie und Geburtshilfe, München
Fleming AF (1988) AIDS in Africa—An update. AIDS-Forschung 3:116
Grosch-Wörner I (1988) Persönliche Mitteilung. Daten präsentiert bei IV. International Conference on AIDS. Stockholm
Hoff R, Berardi VP, Weiblen BJ et al. (1988) Seroprevalence of human immunodeficiency virus among childbearing women. N Engl J Med 318:525
Iosub S, Bamji M, Stone RK et al. (1987) More on human immunodeficiency virus embryopathy. Pediatrics 80:512
Jimenez R, Unger M, Vogel M et al. (1988) Morphologische Untersuchungen an Plazenten HIV-positiver Mütter. Pathologe 9:1
Johnstone FD, MacCallum L, Brettle RP et al. (1988) Does infection with HIV affect the outcome of pregnancy? Br Med J 296:467
Jovaisas E, Koch MA, Schäfer A et al. (1985) LAV/HTLV III in 20-week fetus. Lancet I:1093
Kind C (1987) HIV-Infektion und Schwangerschaft. Dtsch med Wschr 112: 1483
Kind C (1988) Neonatale HIV-Studie. Jahresversammlung der schweizerischen Gesellschaft für Pädiatrie, Zug
Kuss E (1988) Zur Aufnahme von Tests auf Anti-HIV-IgG (HIV-Primärtests) in die allgemeine Vorsorgeuntersuchung für Schwangere. Geburts Frauenheilk 48:465
Lapointe N, Michaud J, Pekovic D et al. (1985) Transplacental transmission of HTLV III virus. N Engl J Med 312:1325
Larsson G, Lindgren S, Ottenblad C et al. (1988) HIV-screening av gravida kvinnor—ett ars resultat och erfarenheter. Laekartdin 85:332
Mann J (1988) Global AIDS: Epidemiology, impact, projections, global strategy. In: World Health Organization, AIDS-Prevention and controll. Pergamon Press, Oxford New York Beijing Frankfurt Sao Paulo Sydney Tokyo Toronto
Marion RW, Wiznia AA, Hutcheon RG et al. (1986) Human T-cell lymphotropic virus type III (HTLV-III) embryopathy. Am J Dis Child 140:638
Minkoff H, Nanda D, Menez R et al. (1987) Pregnancies resulting in infants with acquired immunodeficiency syndrome or AIDS-related complex. Obstet Gynec 69:258
Mok JQ, Giaquinto C, de Rossi A et al. (1987) Infants born to mothers seropositive for human immunodeficiency virus. Lancet I:1164
Nadal D, Seger R, Hunziker U, Lauper U (1988) persönliche Mitteilung
Näher H, Tilgen W, Tilz G et al. (1986) Falsch positive Ergebnisse beim Nachweis von Anti-LAV/HTLV III-Antikörpern im Enzymimmunoassay. Hautarzt 37:338
Nzilambi N (1987) Third International Conference on AIDS, Washington DC
Pahwa S, Koplan M, Fikrig S et al. (1986) Spectrum of human T-cell lymphotropic virus type III infection in children. JAMA 255: 2299
Pardi G, Semprini E, Ravizza M (1988) HIV infection in pregnancy: perinatal outcome and perspectives of prenatal diagnosis. XI. European Congress of Perinatal Medicine, Rome perspectives of prenatal diagnosis. XI. European Congress of Perinatal Medicine, Rome
Petersen E (1988) Persönliche Mitteilung
Pyun KH, Ochs HD, Dufford MTW et al. (1987) Perinatal infection with human immunodeficiency virus. N Engl J Med 317:611
Qazi QH, Sheikh TM, Fikrig S et al. (1988) Lack of evidence for craniofacial dysmorphism in perinatal human immunodeficiency virus infection. J Pediatr 112:7
Rosendahl C (1988) Persönliche Mitteilung
Schäfer A (1988) HIV-Infektion und Schwangerschaft. 1. Deutscher AIDS Kongress, München
Schäfer A (1988) HIV-Infektion und Schwangerschaft. Sitzung Bund Deutscher Hebammen, München
Scott GB, Fischl MA, Klimas N et al. (1985) Mothers of infants with the acquired immunodeficiency syndrome. J Amer med Ass 253:363
Semprini AE, Vucetich A, Pardi G et al. (1987) HIV infection and AIDS in newborn babies of mothers positive for HIV antibody. Brit med J 294:610
Stauber M, Schäfer A, Grosch-Wörner I (1987) Zur Frage eines Screenings auf HIV-Antikörper in der Schwangerschaft. Geburtsh Frauenheilk 47:87
Weissenbacher ER (1988) Praktische Hinweise zur geburtshiflich-gynäkologischen Führung HIV-positiver/AIDS-erkrankter Frauen. III. Internationaler Workshop über Infektionen in der Gynäkologie und Geburtshilfe, München
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Dudenhausen, J.W. Geburtshilfliches Vorgehen bei HIV-Infektion. Arch Gynecol Obstet 245, 179–185 (1989). https://doi.org/10.1007/BF02417232
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF02417232