The effect of exercise on haematocrit, plasma volume and viscosity in diabetes mellitus

Summary

Haematocrit, plasma volume and viscosity were not notably different at rest in fifteen diabetics from those in ten controls. After moderate exercise, plasma volume was reduced and haematocrit was increased significantly more than those in controls. In the diabetic subgroups based on varying degrees of dermal angiopathy, no significant differences were demonstrated. In circulatory steady state during exercise the diabetics responded with a marked increase of systolic blood pressure. The amount of filtrate from the vascular bed to the interstitial tissues was not correlated to increasing systolic pressure. The difference in work intensity between the groups is not of such an order that it can be assumed to influence haematocrit or plasma volume. These findings may indicate increasing permeability of the capillary walls because of changes characteristic of diabetic microangiopathy.

Résumé

L'hématocrite, le volume plasmatique et la viscosité chez 15 diabétiques n'étaient pas notablement différents au repos par rapport aux dix témoins. Après un exercice modéré, le volume plasmatique diminuait et l'hématocrite augmentait significativement plus que chez les témoins. Dans les sous-groupes diabétiques, basés sur les degrés variables d'angiopathie dermique, on n'a pas démontré de différences significatives. Dans des conditions circulatoires stables, pendant l'exercice, les diabétiques répondaient par une augmentation marquée de la pression systolique du sang. La quantité de filtrat du lit vasculaire aux tissus interstitiels n'était pas en corrélation avec la pression systolique accrue. La différence dans l'intensité du travail entre les groupes n'est pas telle qu'elle puisse influencer l'hématocrite ou le volume plasmatique. Ces découvertes peuvent indiquer une perméabilité accrue des parois capillaires à cause des modifications caractéristiques de la microangiopathie diabétique.

Zusammenfassung

Der Hämatokrit, das Plasmavolumen und die Plasmaviscosität unterschieden sich im Ruhezustand bei 15 Diabetikern nicht von bei 10 Vergleichspersonen gemessenen Werten. Nach mäßiger körperlicher Belastung kam es zu einem signifikant stärkeren Rückgang des Plasma-Volumens und Anstieg des Hämatokrits als bei den Vergleichspersonen. Bei weiterer Unterteilung des Diabetikerkollektivs je nach Ausprägung von Haut-Angiopathien ließen sich keine signifikanten Unterschiede nachweisen. Unter steady state Bedingungen kam es bei den Diabetikern unter der Belastung zu einem erheblichen Anstieg des systolischen Blutdruckwertes. Die Menge des Filtrates zwischen Gefäßbett und den interstitiellen Geweben ließ sich nicht mit dieser Erhöhung der systolischen Blutdruckwerte korrelieren. Die Unterschiede der Arbeitsintensität beider Gruppen erreichten keine Größenordnung, die den Hämatokrit oder das Plasmavolumen hätte beeinflussen können. Diese Befunde könnten auf eine Zunahme der Permeabilität der Capillarwände infolge von Veränderungen hindeuten, wie sie für die diabetische Mikroangiopathie charakteristisch sind.