Applications of bit-mapped “cognitive” potentials (ERPs) in clinical neurophysiology-CNV complex in patients with destruction of the dorso-anteromedial bidirectional thalamo-prefrontal pathways

Abstract

We discuss the most important current problems relative to the recording procedures and methods of analysis, using inter alia spatio/temporal topographic maps, of some cognitive event-related potentials (CNV complex etc.) in normal and pathological conditions. After these initial premises of neurocognitive electrophysiology, we summarize the results for 8 patients in whom we examined the effects on CNV activity formation of surgical or spontaneous bihemispheric deafferentation of prefrontal/premotor cortical associative areas. These observations bear out the hypothesis that the bidirectional homohemispheric long and short distance pathways connecting associative parieto-temporal and occipital cortical areas to the prefrontal ones, play an important role in the genesis of the long-latency cognitive event-related potentials.

Sommario

Dopo breve disamina die più importanti problemi inerenti le complesse metodiche di registrazione/analisi anche mediante mappe spazio/temporali dei più noti potenziali cognitivi ed evento-correlati (ERP), gli AA ricordano che lo studio di questi eventi bioelettrici corticali e dei processi cognitivi che essi sottendono, si complica ulteriormente se vengono presi in esame le loro modificazioni in situazioni patologiche. Tutte queste difficoltà sono la causa principale della scarsa diffusione degli ERP in campo clinico. Altro problema è quello del numero adeguato di elettrodi da utilizzare nello studio degli ERP che si formano in modo simmetrico e sincrono su estese aree corticali omologhe di entrambi gli emisferi cerebrali. Alcuni esempi illustrano questi aspetti. Gli AA. sintetizzano poi i risultati ottenuti in 8 pazienti in cui si sono esaminati gli effetti sulla formazione di varie componenti della CNV della deafferentazione chirurgica o spontanea delle aree corticali associative prefrontali da interruzione delle vie bidirezionali talamo-frontali. Queste osservazioni confermerebbero l'ipotesi che nella genesi degli ERP giocano un ruolo di fondamentale importanza le vie bidirezionali omoemisferiche che connettono le aree corticali associative parieto-temporo-occipitali con quelle prefrontali.