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Kreislaufwirkungen der spinalen Hypothermie

Circulatory effects of spinal cord hypothermia

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Zusammenfassung

  1. 1.

    Bei leicht narkotisierten und mit Succinylcholin immobilisierten Hunden wurde das Verhalten des Kreislaufes während selektiver Temperatursenkung des Rückenmarkes und während peripherer Kältereizung oder allgemeiner Hypothermie (TR≧ 30°C) bei intakter Kreislaufregulation und nach Ausschaltung der Pressorezeptoren und des Vagosympathikus untersucht.

  2. 2.

    Bei ausgeschalteten Pressorezeptoren führte die selektive spinale Hypothermie zu einer ausgeprägten Blutdrucksteigerung, die im wesentlichen auf einer Zunahme des peripheren Widerstandes beruhte. Bei intakter Kreislaufregulation kam es im Durchschnitt nicht zu einer signifkkanten Blutdruckänderung, dagegen trat regelmäßig ein Herzfrequenzabfall auf.

  3. 3.

    Der pressorischen Reaktion ging häufig eine leichte initiale Blutdrucksenkung voraus, die bei ausgeschalteten Pressorezeptoren mit einem Herzfrequenzabfall verbunden war. Bei intakter Kreislaufregulation wurde der initiale Druckabfall ebenfalls beobachtet, war hier jedoch von einem Herzfrequenzanstieg begleitet.

  4. 4.

    Während allgemeiner Hypothermie kam es im untersuchten Kerntemperaturbereich bei ausgeschalteten Pressorezeptoren trotz sinkender Herzfrequenz zum Blutdruckanstieg; der erhöhte Blutdruck konnte durch selektive Wärmung des Rückenmarkes gesenkt werden. Entsprechende eindeutige Kreislaufreaktionen fehlten, wenn die Kreislaufregulation intakt war. Periphere Kältereize hatten in beiden Versuchsgruppen nur einen unsicheren, gleich geringen blutdrucksteigernden Effekt.

  5. 5.

    Aus den Befunden wird gefolgert, daß die spinale Hypothermie im untersuchten Temperaturbereich einen aktivierenden Einfluß auf die vasomotorischen Efferenzen des sympathisch-vegetativen Systems hat. Die Funktion des zugrunde liegenden zentralnervösen Mechanismus ist der reflektorischen Selbststeuerung des Kreislaufes untergeordnet.

Summary

  1. 1.

    In lightly anaesthetized dogs immobilized with succinyl choline, the systemic circulation was investigated during selective spinal cord cooling and during peripheral and general body cooling (TR≧30 °C) under conditions of intact proprioceptive circulatory control and after bilateral denervation of the carotid sinus and vagotomy.

  2. 2.

    After interruption of proprioceptive control, selective spinal cord cooling induced a considerable rise of arterial blood pressure, mainly due to increased peripheral resistance. In the intact state, there was, in average, no significant change of blood pressure but a decrease of heart rate.

  3. 3.

    A slight initial fall of blood pressure frequently occurred in both experimental groups. In the intact state, it was accompanied by an increased heart rate. After interruption of proprioceptive circulatory control, heart rate concomitantly fell.

  4. 4.

    After interruption of proprioceptive control, general body cooling led to a rise of blood pressure. This rise could be canceled, for the most part, by selective spinal cord heating. In the intact state, no such significant pressor responses occurred. Peripheral cold stimuli had only slight and inconsistent pressure rising effects in both experimental groups.

  5. 5.

    It is concluded that spinal cord hypothermia activates, directly or indirectly, the spinal vasomotor efferents. The underlying central nervous mechanism is subordinate to the proprioceptive circulatory control system.

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  1. Eckhart Simon

    Present address: W. G. Kerckhoff-Institut der Max-Planck-Gesellschaft, 635, Bad Nauheim, Deutschland

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    1. Eckhart Simon
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    Mit 10 Abbildungen

    Auszugsweise vorgetragen auf der 31. Tagung (Frühjahrstagung) der Deutschen Physiologischen Gesellschaft in Würzburg vom 20. bis 23. April 1966.

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    Simon, E. Kreislaufwirkungen der spinalen Hypothermie. J. Neuro-Viscer. Relat 31, 223–259 (1969). https://doi.org/10.1007/BF02323404

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