Zusammenfassung
In einer retrospektiven Befragung wurden 140 Patienten (97 Frauen, 43 Männer) bei denen in den Jahren 1984 bis 1992 eine kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirugische Therapie durchgeführt worden war, hinsichtlich ihrer Behandlungsmotivution, ihrer Bewertung des Behandlungsverlaufs sowie bezüglich der erreichten Ergebnisse befragr. Ausgangspunkt der Untersuchung waren neun aus den Angaben der Literatur erarbeitete Arbeitshypothesen. Die Auswertung des Datenniaterials ergab daß sich im Gegesatz zu anderen Untersuchungen keine “gesechlechtsspezifischen” Motive für die Therapie finden lie\en. Die ungleich verteilte Inanspruchnahne der Behandlung gab jedoch Hinweise auf unterschiedliche Enischeidungsstrukturen zwischen den Geschlechtern Insgesamt waren 92,2% der Patienten nit dem Ergebnis der Thérupie zufrieden bzw sogarsehr zufrieden, 86,4% wurden die durchgeführte Operation weiterempfehlen, 82.9% wurden den gleichen Eingriff erneut durchfuhren lassen Für das Ausmaß der Zufriedenheit der Patienten mit dem Gesamtergebnis der Therapie waren vor allem, die Zufriedenheit mit dem ästhetischen Ergebnis die Qualität der Beratung und Betreuting sowie das Fehlen von persistierenden postoperativen Beschwerden verantwortlich. Nach Einzelkriterien aufgeteilte Patientengruppen zeigten teilweise signifikant unterschiedliche Grade der Zufriedenheit; es gelang jedoch mit Hilie einer Cluster Analyse nicht die kleine Gruppe der mit dem Gesaintergebnis unzufrie denen Patienten exakt abzugrenzen.
Summary
In a retrospective study 140 patients 97 temales and 43 males who had under gone combined orthodontic surgical therapy between 1984 and 1992 were interviewed using a questionnaire. The “closed form” questions were designed to provide insight into the patients motivations for seeking treatment and into their perceptions of its course-and outcome. Nine working hypotheses taken from the literature served as the study's starting point. The evaluation of the data gathered revealed that contrary to other studies, the motivation for patients to seek treatment was not directly related to sex i.e. was not sex specific athough this must he qualified. The unequal distribution of the sex of the patients who had sought treatment and who were covered in the survey points to differences between them in their decision making processes. When the results were evaluated the data showed 92.2% patient satisfaction and even high satisfaction with treatment out come. 86.4% of the patient stated that they would recommend the operation to others and 82.9% said that they would undergo the operation again. This high level of patient satisfaction was to a great degree directly attributable to, above all, the positive aesthetic result, the quality of the consultation and care and to the absence of persisting postoperative complications. When the patients were divided into subgroup by means of using single criteria, significant varying degrees of satisfaction could be distinguished among segments of the subgroups. It was not possible however through the use of cluster analysis to separate out with precision the small group of patients who were not atistied with the overall results of their treatment.
Literatur
Athanasiou, A. E., B. Melsen, J. Eriksen: Concerns, motivation, and experience of orthognathic surgery patients: a retrospective study of 152 patients. Int. J. Adult orthodont. orthognath. Surg. 4 (1989), 47–55.
Auerbach, S., J. Meridith, J. Alexander, L. Mercuri, C. Brophy: Psychological factors in adjustment to orthognathic surgery. J. oral maxillofac. Surg. 42 (1984), 435–440.
Coghlan, K. M., G. H. Iryine: Neurological damage after sagittal split osteotomy. Int. J. oral maxillofac. Surg. 15 (1986), 369–371.
Crowell, N. T., H. J. Sazima, S. T. Elder: Survey of patients attitudes after surgical correction of prognathism: study of 33 patients. J. oral Surg. 28 (1970), 818–822.
Dübel, H., K. Honigmann: Psychologische Aspekte bei Patienten mit operativer progeniebehandlung. Zahn-, Mund- u. Kieferheilk. 70 (1982), 715–721.
Flanary, C. M., J. M. Alexander: Patient responses to the orthognathic surgical experience: factors leading to dissatisfaction. J. oral maxillofac. Surg. 41 (1983), 770–774.
Flanary, C. M., G. M. Barnwell, J. M. Alexander: Patient perceptions of orthognathic surgery. Amer. J. Orthodont. 88 (1985), 137–145.
Friedrichs, J.: Methoden empirischer Sozialforschung. Westdeutscher Verlag, Opladen 1980.
Göz, G.: Die Motivation bei kieferorthopädischen Operationen. Med. dent. Diss., Freiburg 1981.
Hillerström, K., S. Sörensen, L. Wictorin: Biological and psycho-social factors in patients with malformation of the jaws. Scand. J. plast. reconstr. Surg. 5 (1971), 34–40.
Hugo, B.: Untersuchungen zum psychischen Befinden und Sozialverhalten von Patienten vor und nach kieferorthopädisch-chirurgischen Operationen. Med. dent. Diss., Würzburg 1989.
Hutton, C.: Patients evaluation of surgical correction of prognathism. Survey of 32 patients. J. oral Surg. 25 (1967), 225–228.
Jäger, A., R. Schwestka-Polly, D. Engelke: Korrektur von ausgeprägten Okklusionsstörungen durch kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirurgische Maßnahmen. In: Ketterl, W. (Hrsg.): Deutscher Zahnärztekalender. Hanser, München 1994.
Kiyak, H. A., T. Hoho, P. Sherrick, R. A. West, R. W. McNeil, F. Bucher: Sex differences in motives for and outcomes of orthognathic surgery. J. oral Surg. 39 (1981), 757–768.
Kiyak, H. A., T. Hoho, R. A. West, R. W. McNeil: Psychologic changes in orthognathic surgery patients: a 24-month follow up. J. oral maxillofac. Surg. 42 (1984), 506–512.
Laufer, D., D. Glick, D. Gutman, A. Sharon: Patient motivation and response to surgical correction of prognathism. Oral Surg. oral Med. oral Path. 41 (1976), 309–313.
Leiber, B.: Sensibilitätsstörungen nach kieferorthopädischen Operationen im Unterkiefer. Med. dent Diss., Tübingen 1973.
Leira, J. I., T. Ole: Sensory impairment following sagittal split osteotomy for correction of mandibular retrognathism. Int. J. Adult orthodont. orthognath. Surg. 6 (1991), 161–166.
MacGregor, F. C.: Some psychological problems associated with facial deformities. Amer. sociol. Rev. 16 (1951), 629–638.
MacGregor, F. C.: Social and psychological implications of dentofacial disfigurement. Angle Orthodont. 40 (1970), 231–233.
MacIntosh, R. B.: Experience with the sagittal osteotomy of the mandibular ramus. A 13-year review. J. maxillofac. Surg. 8 (1981), 151–165.
Olson, R. E., D. M. Laskin: Expectations of patients from orthognathic surgery. J. oral Surg. 38 (1980), 283–285.
Pepersack, W. J., J. M. Chausse: Long term follow-up of the sagittal splitting technique for correction of mandibular prognathism. J. maxillofac. Surg. 6 (1978), 117–140.
Peterson, L., R. Topazian: The preoperative interview and psychological evaluation of the orthognathic surgery patient. J. oral Surg. 32 (1974), 583–588.
Rittersma, J., A. F. Casparrie, E. Reerink: Patient information and patient preparation in orthognathic surgery: a medical audit study. J. Maxillofac. 8 (1980), 206–209.
Robinson, P. P.: Observations on the recovery of sensation following inferior alveolar nerve injuries. Brit. J. oral maxillofac. Surg. 26 (1988), 177–189.
Schwestka-Polly, R., D. Kubein-Meesenburg, H. Nägerl: Muster der freien Unterkieferbewegung im Verlauf von kieferorthopädisch-chirurgischen Behandlungen mandibulärer Retrognathien. Vortrag anläßlich der 67. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Kieferorthopädie; 25.–29.5.94 in Dresden.
Sergl, H. G.: Zusammenhang zwischen psychischen Schwierigkeiten und dem Auftreten von Kieferanomalien. Forschr. Kieferorthop. 28 (1967), 57–64.
Sergl, H. G.: Experimentalpsychologische Untersuchungen zur Ausdruckswirkung des Gesichtsprofils. Dtsch. zahnärztl. Z. 23 (1968), 414–424.
Tomizawa, M., T. Nakajima, K. Ueda, T. Azumi, K. Hanada: Evaluation by patients of surgical orthodontic correction of skeletal class III malocclusions: survey of 41 patients. J. oral Surg. 39 (1981), 590–596.
Tress, W., W. Michaely, P. Schulz: Die psychischen Folgen der Progenie. Münch. med. Wschr. 123 (1981), 255–258.
Wictorin, L., K. Hillerström, S. Sörensen: Biological and psycho-social factors in patients with malformation of the jaws. Scand. J. plast. reconstr. Surg. 3 (1969), 138–143.
Yoshida, T., T. Nagamine, T. Kobayashi: Impairment of the inferior alveolar nerve after sagittal split osteotomy. Craniomaxillofac. Surg. 17 (1989), 271–278.
Zimmer, B., R. Schwestka, D. Kubein-Meesenburg: Changes in mandibular mobility after different procedures of orthognathic surgery. Europ. J. Orthodont. 14 (1992), 188–197.
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Jäger, A., Flechsig, G. & Luhr, H.G. Motivation und Erfahrungen von Patienten im Zusammenhang mit einer kieferorthopädischkieferchirurgischen Kombinationstherapie. Fortschritte der Kieferorthopädie 56, 265–273 (1995). https://doi.org/10.1007/BF02299667
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