Über Veränderungen des Säurebasenhaushalts im alimentären Fieber und Kochsalzfieber

Zusammenfassung

Bei einem Säugling wurde das klinische Bild der alimentären Intoxikation (Anhydrämie) nach Verabreichung einer kalorisch stark vermehrten Nahrung unter gleichzeitiger Wassereinschränkung beobachtet. Die dabei auftretenden Veränderungen im Säurebasenhaushalt wurden verfolgt. Sie zeigten eine starke Konzentration des Plasmas, Verminderung des Bicarbonates und beträchtliche Erhöhung des Chlorkonzentration im Plasma an.

In 6 anderen Fällen wurde eine Störung im Wasserhaushalt durch in der Nahrung verabreichte große Kochsalzmengen hervorgerufen. Auch hier kam es trotz Fiebers zu einer Störung des Stoffwechsels in acidotischer Richtung. In 2 von diesen 6 Fällen wurde versucht, eine vollständige Bilanz der wichtigen Säuren und Basen des Blutes und Urines aufzustellen. Entsprechend einer Verminderung des Plasmabicarbonates schien diese einen Verlust von Alkali im Urin anzuzeigen, was in einer Vermehrung der Bicarbonatscheidung zum Ausdruck kam. Der NH₃-Quotient undGyörgys Gesamtsäurekoeffizient waren entsprechend vermindert.

Ferner weisen die Versuchsergebnisse ayf die mögliche Gefahr der Verabreichung großer Mengen Kochsalzlösung für Säuglinge hin, die starke Wasserverluste erlitten und Durchfälle haben. Die Infusion von Kochsalzlösung kann in solchen Fällen zu einer Steigerung der Acidose führen und die Wiederherstellung des normalen Säure-Basengleichgewichtes verhindern.