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Die Differenzierung der Halsgefäße mit der direktionellen Doppler-Sonographie

The selective examination of the neck arteries by directional Doppler sonography

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Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten Aims and scope Submit manuscript

Summary

The Doppler examination of the neck arteries of 300 subjects showed, that the common, internal and external carotid arteries and the vertebral artery can reliably be distinguished on the basis of their different pulse-curve characteristics. In addition, the compression of branches of the external carotid artery can identify these vessels in particular in pathologic cases. The details of the normal flow profiles and their changes by the compression tests are described. Compression of the vessels leads to a rise in flow resistance. The effect of such a rise in resistance is demonstrated using the A. radialis as a model.

The identification of the neck arteries provides the basis for diagnostic examination and localization of their stenoses and occlusions.

Zusammenfassung

Bei 300 Gesunden und Patienten ohne stenosierende Gefäßerkrankung wird gezeigt, daß durch die direktionelle Doppler-Sonographie mit geringem Zeitaufwand die Differenzierung und damit die direkte selektive Beschallung aller extrakraniellen Hirnarterien möglich ist.

Im Normalfall sind die Aa. carotis communis, interna, externa und die A. vertebralis bereits durch ihre Pulskurvencharakteristika unterscheidbar. Diese Unterschiede werden auch durch die akustische Pulswiedergabe deutlich.

Im pathologischen Fall wird die zuverlässige Differenzierung der Arterien insbesondere im Bereich der Karotisbifurkation, durch Kompression von Ästen der A. carotis externa notwendig. Entsprechend den haemodynamischen Gesetzen ändert sich die Strömungsgeschwindigkeit durch eine solche Änderung des peripheren Widerstandes. Die Auswirkungen dieser Widerstandsänderungen auf die Dopplerpulskurven werden zuerst am Modell der A. radialis, dann für die Halsarterien gezeigt. Grundlage der Unterscheidung der Halsarterien ist die Änderung der Pulskurven einzelner Externaäste durch selektive Kompression. Die Unterscheidung arterieller und venöser Gefäße wird besprochen.

Die Unterscheidung der Halsgefäße ermöglicht die Differentialdiagnose zwischen Verschlüssen und hochgradigen Stenosen und die Lokalisation dieser Prozesse.

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Authors and Affiliations

  1. Neurologische Klinik mit Abteilung für Neurophysiologie der Universität, Hansastraße 9, D-7800, Freiburg i. Br., Bundesrepublik Deutschland

    Hans Joachim Büdingen, Gerhard-Michael Von Reutern & Hans-Joachim Freund

Authors
  1. Hans Joachim Büdingen
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  2. Gerhard-Michael Von Reutern
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  3. Hans-Joachim Freund
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Büdingen, H.J., Von Reutern, GM. & Freund, HJ. Die Differenzierung der Halsgefäße mit der direktionellen Doppler-Sonographie. Arch. F. Psychiatr. U. Z. Neur. 222, 177–190 (1976). https://doi.org/10.1007/BF02206616

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