Zur Pathologie der Spätfolgen nach Inhalation nitroser Gase

Abstract

A 25-year-old truck driver developed, and 4 days later succumbed to, acute dyspnea some 3 weeks after inhaling a considerable amount of fumes while cleaning up spilled 60% nitric acid. All stages of an extensive bronchiolitis and alveolitis obliterans were found. The remarkably long asymptomatic interval is due to the relatively slight damage to the respiratory epithelium by the nitrogenous fumes; organizational processes thus did not occur until relatively late. Subjective freedom from distress leads to an underestimation of the danger accompanying inhalation of nitrogenous fumes.

Zusammenfassung

Ein 25jähriger LKW-Beifahrer erkrankte etwa 3 Wochen nachdem er reichlich Dämpfe verschütteter 60%oiger Salpetersäure anläßlich der Entfernung der ausgeflossenen Säure inhalierte, an akuter Dyspnoe, der er 4 Tage später erlag. Es fanden sich alle Stadien einer ausgedehnten Bronchiolitis und Alveolitis obliterans. Der auffallend lange beschwerdefreie Intervall wird auf eine relativ geringe schädigende Wirkung der nitrosen Dämpfe auf das respiratorische Epithel zurückgeführt, wodurch erst verhältnismäßig spät Organisationsvorgänge einsetzten. Subjektive Beschwerdefreiheit führt zur Unterschätzung der Gefährdung durch Inhalation nitroser Dämpfe.