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Fortschritte der Kieferorthopädie

, Volume 46, Issue 3, pp 217–223 | Cite as

Das Unterkieferwachstum in Fällen früher Kiefergelenkschädigungen

  • O. Grosfeld
Article

Zusammenfassung

Experimentelle Untersuchungen an jungen Tieren beweisen den Einfluß des Kiefergelenks auf die Entwicklung des stomatognathen Systems. Dieses dynamische Glied ist für den Kieferorthopäden besonders während der intensiven Entwicklungsperiode beachtenswert. Die Untersuchungen, die bei 19 Kindern im Alter von 4 Monaten bis 15,5 Jahre nach frühen Schädigungen des Kiefergelenks unternommen wurden, wiesen als Folge vorwiegend einseitige Kiefergelenkankylose auf. Aufgrund kraniometrischer Analyse wurden bedeutende Abweichungen im Bereich des Unterkiefer-Ramus und Winkels wie auch des Basiswinkels festgestellt. Bei 7 Kindern mit Kiefergelenkankylose und 7 Kindern mit Okklusions- und Funktionsnorm wurden 3 Paare ipsilateraler Muskeln—die Temporales, Masseteres und Biventeres anteriores — elektromyographisch untersucht. Im Vergleich mit der Kontrollgruppe wurde bei allen Kindern der Ankylosegruppe eine Synergie-und Symmetriestörung bei den untersuchten Muskeln festgestellt. Daraus ist zu schließen, daß eine frühe Schädigung der Kiefergelenkstrukturen irreversible — sowohl morphologische wie auch funktionelle — Entwicklungsstörungen des Unterkiefers verursacht, womit die Entwicklung des gesamten stomatognathen Systems schädlich beeinflußt wird.

Summary

The last experiments on animals suggest the influence of the TMJ on the structures of the stomatognathic system. This joint deserves particular attention by the orthodontist during the early periods of development. The investigations undertaken in 19 children aged from 4 months to 15,5 years after early injuries of the TMJ, showed unilateral ankylosis due to early damage of this joint. Significant differences in comparison with normal values of the mandibular angle, the basis-angle and of the development of the mandibular ramus were revealed by cephalometric analysis. In 7 children with TMJ ankylosis and 7 children with normal occlusion and function 3 pairs of ipsilaterial muscles of the mandible were electromyographically examined. In the ankylosis-group, disorders of the synergy as well as of the symmetry of the investigated muscles were shown. It should be concluded that early damage of the TMJ structures causes irreversible — morphological as well as functional — changes in the development of the mandible, influencing the development of the entire stomatognathic system.

Résumé

Les dernières expérimentations sur des animaux montrent l'influence de l'ATM sur le développement du système stomatognathique. Cette articulation mérite l'attention particulière de la part de l'orthodontiste pendant la période de développement. Les investigations entreprises dans un groupe de 19 enfants âgés de 4 mois à 15,5 ans, qui avaient subi des lésions précoces de l'ATM, ont montré par la suite des ankyloses surtout unilatérales de cette articulation. L'analyse céphalométrique a permis de constater par rapport aux valeurs normales, des différences significatives concernant l'angle mandibulaire, l'angle des bases ainsi que des déformations de la branche montante. Dans le groupe de 7 enfants avec ankylose unilatérale de l'ATM et dans celui de 7 enfants avec occlusion et fonction normales, on a examiné 3 paires des muscles ipsilatéraux de la mandibule par l'électromyographie. Dans le groupe des ankyloses, on a constaté des troubles de la synergie et de la symétrie dans les muscles examinés. On peut conclure qu'une lésion précoce des structures de l'ATM provoque des troubles irréversibles morphologiques ainsi que fonctionnels sur le développement de la mandibule, qui influent à leur tour sur le développement du système stomatognathique entier.

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Copyright information

© Urban & Vogel 1985

Authors and Affiliations

  • O. Grosfeld
    • 1
  1. 1.Kieferorthopädische Klinik, Institut für StomatologieMedizinische AkademieWarszawaPolen

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