Die orofazialen Dyskinesien — eine Ursache für die Entstehung von Kiefergelenkgeräuschen?

Zusammenfassung

Als Folge von orofazialen Dyskinesien kann es unter Umständen zur Entwicklung einer pathologischen Gelenkfunktion kommen. Eine besondere Rolle spielt hierbei eine Überlastung des Diskus. Die Diagnostik von Fehlfunktionen des Gelenkes kann 1. neben der klinischen Untersuchung, 2. besonders gut in der Verlängerung der Scharnierachse (Achsiographie) sowie 3. in der Darstellung der Oberflächen von Kondylus und Os temporale (Röntgenbild) erfolgen. Als Beispiel für eine Pathofunktion wird der Mechanismus des reziproken Knackens erläutert. Entsprechende achsiographische Bewegungsspuren sowie Kiefergelenk-Röntgenbilder werden gezeigt und interpretiert. Ein Behandlungskonzept, anwendbar für Patienten vor, während und nach kieferorthopädischer Behandlung, wird vorgestellt.

Summary

Persisting functional disturbances can lead to TMJ-malfunction. In this connection overloading the disc plays an important part. For the diagnosis of TMJ-malfunction one can use — besides clinical examination — axiographic tracings and x-rays of the condyle and os temporale. As an example of malfunction the mechanism of reciprocal clicking is explained, axiographic tracings and TMJ-x-rays are shown and interpreted. A concept for treatment is introduced; useful for patients before, during and after orthodontic treatment.

Résumé

Des dyskinésies orofaciales peuvent avoir pour conséquence le cas échéant, le développement d'une fonction pathologique de l'articulation. C'est une surcharge du disque qui joue, à ce sujet, un rôle particulier. Le diagnostic de dysfonctions de l'articulation peut être établi, à part (1) l'examen clinique, particulièrement par (2) le prolongement de l'axe charnière (axiographie) ainsi que par (3) la représentation des surfaces du condyle et del' os temporal (radiographie). Nous expliquons le mécanisme du craquement réciproque comme exemple d'une fonction pathologique (patho-fonction). Nous montrons et interprétons des traces axiographiques du mouvement, ainsi que des radiographies de l'articulation temporo-mandibulaire. Nous présentons une conception de traitement qui est utilisable pour des patients avant, pendant et après un traitement orthodontique.