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Funktionelle Befunde vor und nach einer kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirurgischen Behandlung von Angle-Klasse-III-Patienten

  • Originalarbeit-Klinische Untersuchung
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Zusammenfassung

Anhand anamnestischer Daten und der Ergebnisse klinischer sowie elektronisch-instrumenteller Funktionsanalyse wird der funktionelle Status von 25 erwachsenen Patienten mit ausgeprägter Angle-Klasse-III-Dysgnathie kurz vor dem operativen Eingriff und nach Abschluß der kieferorthopädischkieferchirurgischen Behandlung beschrieben und verglichen. Dabei zeigt sich postoperativ häufiger eine Nasenatmung als präoperativ sowie eine signifikante Verbesserung hinsichtlich bemerkter „Kiefergelenkgeräusche”. Die postoperativen Ergebnisse der klinischen Funktionsanalyse sind durch weniger Kiefergelenksymptome, eine seltener auftretende Seitabweichung des Unterkiefers bei der Mundöffnung und einen insgesamt größeren „Bewegungsspielraum des Unterkiefers” gekennzeichnet. Die elektronisch-instrumentelle Funktionsanalyse kann keinen Risikofaktor bezüglich der Gelenkpositionierung durch den operativen Eingriff aufzeigen. Die lineare horizontale Kondylenbahnneigung nimmt postoperativ signifikant zu.

Summary

The functional status of 25 adults with severe Angle class III maxillofacial disorders is described by anamnestical data and results of clinical as well as electronic-instrumental functional analysis. The examination was done shortly before surgical correction and after completion of the postoperative orthodontic treatment, whereby a significant reduction of TMJ-clicking and more frequent nasal breathing were observed. Postoperative was noted. The electronic-instrumental functional analysis shows no risk of displacement of the condyle associated with surgical orthodontic treatment. The horizontal inclination of the condylar guidance (condyle path inclination) increases significantly after surgery.

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Literatur

  1. Baumann, T., F. Moser: Neue Wege in der Vor- und Nachbehandlung bei Horizontalverschiebungen des Unterkiefers mit sagittaler Osteotomie. Nachkontrollen und Ergebnisse. Dtsch. Z. Mund-Kiefer-Gesichts-Chir. 1 (1977), 93.

    Google Scholar 

  2. Bergner, J.: Ergebnisse der Nachuntersuchungen nach Progenie-Operationen unter besonderer Berücksichtigung der Kiefergelenke. Med. Diss., Heidelberg 1971.

  3. Chmielewski, N.: Die Einwirkung der sagittalen retromolaren Osteotomie nach Obwegeser-Dal Pont auf die Kiefergelenkregion. Med. Diss., Berlin 1986.

  4. Gianni', E., G. P. Farronato, A. B. Gianni', M. C. Mannucci: Rhinomanometry and orthognathic surgery: Results and conclusions. Europ. J. Orthodont. 12 (1990), 479.

    Google Scholar 

  5. Grobe, U., G. Häfner, R. Hoischen: Spätergebnisse nach Progenieoperationen mit und ohne Zungenverkleinerung. Fortschr. Kiefer-Gesichts-Chir. XXVI (1981), 26–29.

    Google Scholar 

  6. Hadjianghelou, O.: Zürcher Erfahrungen mit der Zugschraubenosteosynthese bei der sagittalen Spaltung des Ramus. Fortschr. Kiefer-Gesichts-Chir. XXVI (1981), 94–96.

    Google Scholar 

  7. Helkimo, M.: Studies on function and dysfunction of the masticatory system. II. Index for anamnestic and clinical dysfunction and occlusal state. Svensk. Tandläk. T. 67 (1974), 101–121.

    Google Scholar 

  8. Hümmer, H.: Zur Frage der Kaumusterveränderung durch periphere Eingriffe — dargestellt an Patienten mit mandibulärer Prognathie (Progenie). Med. Diss., Erlangen-Nürnberg 1986.

  9. Jend-Rossmann, I., H.-G. Rudelt, H.-H. Jend, A. Fuhrmann: Konventionell-radiologische und computertomographische Kontrolle der Kondylenstellung nach sagittaler Unterkieferosteotomie. Fortschr. Kiefer-Gesichts-Chir. XXX (1985), 93–96.

    Google Scholar 

  10. Klett, R.: Elektronisches Registrierverfahren für die Kiefergelensdiagnostik. Dtsch. zahnärztl. Z. 37 (1982), 991–998.

    Google Scholar 

  11. Klinischer Funktionsstatus der Arbeitsgemeinschaft für Funktionsdiagnostik in der DGZMK (Arbeitsblätter). Fackler, München o. J.

  12. Kötz, H.-J.: Ergebnisse der Progenieoperationen an der Kieferchirurgischen Klinik Mainz in der Zeit von 1969 bis 1974 unter besonderer Berücksichtigung ihrer Auswirkung auf die Kiefergelenke. Med. Diss., Mainz 1977.

  13. Krogh-Poulsen, W.: Die klinische Untersuchung und Befundaufnahme am Kiefergelenk-Patienten durch den Zahnarzt. In: Okklusion und Kiefergelenk. Zahnärztl. Institut der Universität Zürich, 1973.

  14. Luhr, H. G.: Skelettverlagernde Operationen zur Harmonisierung des Gesichtsprofils — Probleme der stabilen Fixation von Osteotomiesegmenten. In: Pfeifer, G. (Hrsg.): Die Ästhetik von Form und Funktion in der Plastischen und Wiederherstellungschirurgie. Springer, Berlin-Heidelberg 1985, S. 87–92.

    Google Scholar 

  15. Mohlin, B., B. Ingervall, B. Thilander: Relation between malocclusion and mandibular dysfunction in Swedish men. Europ. J. Orthodont. 2 (1980), 229–238.

    Google Scholar 

  16. Moser, K., H. P. Freihofer: Erfahrungen mit der gleichzeitigen Bewegung von Ober-und Unterkiefer. Fortschr. Kiefer-Gesichts-Chir. XXVI (1981), 136–138.

    Google Scholar 

  17. Ott, K.: Kiefergelenkfunktion — Geometrisch-klinische Analyse mit Hilfe der Pantographie nach Stuart. Med. Habil.-Schr., Erlangen-Nürnberg 1982.

  18. Pepersack, W. J., J. M. Chausse: Long term follow-up of the sagittal splitting technique for correction of mandibular prognathism. J. max.-fac. Surg. 6 (1978), 117–140.

    Google Scholar 

  19. Perko, M., H.-G. Rudelt: Spätergebnisse der Progeniekorrektur durch sagittale Spaltung des Ramus. Fortschr. Kiefer-Gesichts-Chir. XXVI (1981), 31–34.

    Google Scholar 

  20. Reuther, J., B. Breuer, P. Spitz, G. Frenkel: Veränderung der Gelenkfunktion durch Osteotomien im aufsteigenden Unterkieferast. Fortschr. Kiefer-Gesichts-Chir. XXVI (1981), 108.

    Google Scholar 

  21. Schlegel, D.: Technik und Ergebnisse bei enoraler Progenieoperation. Fortschr. Kiefer-Gesichts-Chir. XVIII (1974), 135–137.

    Google Scholar 

  22. Sitzmann, F.: Klinische und tierexperimentelle Untersuchungen über Kiefergelenksveränderungen nach Osteotomien zur Korrektur von Dysgnathien und der Okklusion. Med. Habil.-Schr., Erlangen — Nürnberg 1979.

  23. Slavicek, R.: Die Funktionsanalyse bei fehlender oder gestörter Frontzahnführung. Fortschr. Kieferorthop. 40 (1979), 364–371.

    Google Scholar 

  24. Slavicek, R.: Dominanz oder Relevanz des Kiefergelenks im mastikatorischen System? In: Drücke, W., B. Klemt (Hrsg.): Kiefergelenk und Okklusion. Quintessenz, Berlin 1980, S. 201–223.

    Google Scholar 

  25. Ware, W. H., R. C. Taylor: Condylar repositioning following osteotomies for correction of mandibular prognathism. Amer. J. Orthodont. 54 (1968), 50–59.

    Google Scholar 

  26. Weyland-Mayer, B., G. Worbs, C. W. Schwarze: Subjektive und objektive Bewertung der funktionellen Behandlungsergebnisse nach kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirurgischen Maßnahmen. Pers. Mitt. 1989.

  27. Wisth, P. J.: Mandibular function and dysfunction in patients with mandibular prognathism. Amer. J. Orthodont. 85 (1984), 193–198.

    Google Scholar 

  28. Zimmer, B., D. Kubein-Meesenburg: Vergleich achsiographischer Aufzeichnungen vor und nach kieferorthopädisch-kieferchirurgischen Eingriffen. Fortschr. Kieferorthop. 50 (1989), 301–308.

    PubMed  Google Scholar 

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  1. S. Schneider

    Present address: Poliklinik für Kieferorthopädie der ZMK-Klinik Würzburg, Pleicherwall 2, D-8700, Würzburg

Authors and Affiliations

  1. Poliklinik für Kieferorthopädie der ZMK-Klinik Würzburg, Pleicherwall 2, D-8700, Würzburg

    E. Witt

Authors
  1. S. Schneider
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  2. E. Witt
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Schneider, S., Witt, E. Funktionelle Befunde vor und nach einer kombiniert kieferorthopädisch-kieferchirurgischen Behandlung von Angle-Klasse-III-Patienten. Fortschritte der Kieferorthopädie 52, 51–59 (1991). https://doi.org/10.1007/BF02168159

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